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狼疮肾炎

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狼疮肾炎的治疗
狼疮肾炎的治疗方法 更多»
彭用华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 肾内科

狼疮性肾炎的治疗,包括免疫抑制治疗和针对相关表现与并发症的支持治疗,而免疫抑制治疗的强度,应该根据患者的临床表现、血清学的检查结果,以及肾脏病变的组织学活动度等确定。比如Ⅲ型或Ⅳ型的狼疮性肾炎的免疫抑制治疗,就要强于Ⅱ型狼疮性肾炎的免疫抑制治疗。但是在疾病发展过程中,Ⅱ型狼疮性肾炎也可以进展到Ⅲ型和Ⅳ型。除了免疫抑制治疗的效果外,仍然有一些因素对肾脏的最终预后产生重要的影响,包括治疗前后肾实质损伤的不可逆的程度,血压控制的好坏和肾脏病变复发的情况等。所以,在评价免疫抑制治疗方案的效果时,应该包括两个方面:第一,疾病活动度的诱导缓解率;第二,对肾功能远期预后的影响。支持治疗主要包括严格的血压控制以及高血脂的治疗等等,同时对肾外的表现也要予以重视,比如狼疮脑就需要强化免疫抑制治疗等。综上所述,狼... 详情»

相关解析

系统性红斑狼疮为多系统受累疾病,肾脏受累十分常见。该病的治疗分为诱导缓解期及维持治疗期两个阶段。治疗方案的具体确定,主要根据肾脏病理表现、分型、疾病活动性、合并症等因素,同时需考虑患者对起始治疗的反应和治疗副作用。主要应用药物为糖皮质激素和免疫抑制剂。

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狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮造成的肾脏的损伤,这种疾病实际上是与自身免疫功能紊乱有关系,多数患者是有希望得到有效的治疗的。大多数患者可能需要使用抑制免疫功能的药物,控制狼疮的活动性,如果病情已经处于后期,以治疗并发症,延缓肾衰竭的发展速度为主要治疗目标。如果病情发展到尿毒症是需要接受透析治疗的,虽然治疗起来比较困难,但是也并不是没有方法治疗。

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