体检:右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,Murphy征阳性。
超声检查:多表现为胆囊内有低回声、无声影、不随体位移动的异物。
CT检查:可见胆囊内占位性改变,密度与正常胆囊组织相同。
非肿瘤性胆囊息肉
该类型居多,以胆固醇沉积症最多见,预后较好。
肿瘤性胆囊息肉
有恶变倾向,包括腺瘤和腺肌病。
胆囊结石合并胆囊息肉,其实这问题的重点反而在胆囊息肉上面。当然是我个人的认为,这跟息肉的性质有一定的关系,我们常见的一些胆囊息肉,比如说胆固醇息肉,这种胆道结石合并有胆固醇的息肉。而且胆固醇息肉有个特点,它往往是多发的,它的成分往往就是一些胆固醇的结晶聚合体。这可以通过正常的复查B超,来长期的随访,但是有一些息肉。比如说腺瘤样息肉、炎性息肉,还有增生性息肉。在B超下能够看到有明确的血供,如果胆囊结石合并有息肉。尤其是四十岁以上的病人,胆囊结石合并息肉。尤其是单发的息肉,应该应当引起足够的重视。
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