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肾上腺疾病

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肾上腺疾病的诊断
王雪颖
王雪颖 主任医师

锦州市中心医院 泌尿外科

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肾上腺疾病的诊断

肾上腺能分泌出多种激素,维持正常生理功能。但是当患有肾上腺皮质或者肿瘤等会导致激素分泌下降,从而引起肾上腺功能亢进或者减退,怎么诊断肾上腺疾病?

1、肾上腺结核。肾上腺结核一般和肾结核以及附睾、腹膜结核并存,患者会出现坏死或者肉芽组织形成,累积到肾上腺皮质和水质,甚至会累积到整个肾上腺。当出现坏死性病变时外围会有大量的纤维组织,里面有结核结节以及淋巴细胞侵润。当出现增生性病变时里面会含有大量的纤维组织以及结核结节。

2、肾上腺皮质增生。这主要分为原发性和继发性的。用肉眼能看到皮质增生的肾上腺体积变大且增厚,颜色比较深,主要呈现褐色或者黄色。

3、肾上腺囊瘤。肾上腺囊瘤主要分为4种。上皮性囊瘤属于先天性的,在胚胎发育时出现了异常。寄生虫样囊肿是因为感染了包囊虫所导致的,囊肿外壁会出现钙化。内皮性囊肿类型比较多,主要分为血管性和淋巴管性两种。假性囊肿分为肾上腺出血或者肿瘤坏死。

4、肾上腺出血。肾上腺出血是由外伤、被严重灼伤和心肌梗塞等引起的。另外新生儿肾上腺出血属于单侧的,若是治疗不当的话,可能会危及生命。

5、肾上腺皮质腺瘤。肾上腺皮质腺瘤一般发生在一侧,瘤体比较小,直径在1~2厘米左右,呈现圆形或者椭圆形,生长速度缓慢,但会有恶变的可能性,瘤体里面会有出血、液化或者坏死。

当出现肾上腺肿瘤时患者必须要选择正规的医院治疗,尤其是直径超过6厘米以上的肿瘤,因为表面的血管比较丰富,而且和下腔静脉关系非常密切,在操作的时候会有一定的困难,所以必须要选择正规的医院以及临床经验的医生,这样才能保证手术的成功性。

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