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动脉瘤样骨囊肿

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动脉瘤样骨囊肿的病因

动脉瘤性骨囊肿的病因尚不明确,病变可以是原发的,也可以继发于创伤之后。可能与染色体异常有关,更多的情况是继发于其他一些骨病变,如软骨母细胞瘤、骨母细胞瘤、非骨化性纤维瘤、血管瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤及骨转移瘤等。

相关解析

动脉瘤样骨囊肿是一种罕见的骨肿瘤样病变,病因不明。原因尚不清楚,可能是局部血流动力学改变引起的,导致静脉压升高,血管床受累和二次反应性修复。可能与创伤有关,可引起囊壁增厚,间隙增厚,骨质增生和硬化明显,形成致密的骨量。

一、动脉瘤样骨囊肿的病理特征

1、病变大小不等,呈蜂窝状,在囊腔内,呈暗红色且无凝血。细胞与细胞之间有一个纤维骨间隔。病变周围有一层反应性的骨骼。

2、在光学显微镜下可以看到大量充满血液的空腔。胶囊壁以及囊肿的空间由成纤维细胞,肌成纤维细胞和单核细胞组成。细胞壁上有铁血黄素和大量多核细胞和骨样组织以及巨细胞等。该病呈膨胀性溶骨性生长,由充满血液的腔隙组成,血池间有包含骨小梁或纤维组织间隔,并含有破骨样巨细胞。其病理改变包括多个大小不等的囊状骨破坏,受累骨呈分叶状膨胀变形,常向软组织膨出,边界为壳状的骨膜骨或无钙化的骨膜,其囊腔内含新鲜或陈旧的血液,在影像上常常表现为液液平面。

二、动脉瘤样骨囊肿的影像学表现

1、溶骨期

症状表现为病变轻度肿胀,无骨间隔。

2、扩张期

扩张性骨质破坏,皮质变薄,骨膜反应,常伴骨骺,骨质的空间会形成特征性的外观。

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