皮肤蝇蛆病

皮肤蝇蛆病起病时患者常有轻微的全身症状，如低热、头痛、恶心、全身不适等，部分患者皮肤出现窜痛感。这些症状以夜间为重。

典型症状

1、疖肿型

（1）初发时在皮肤上出现大小不等、深浅不一的结节或肿块，蝇蛆就生存在结节内。

（2）当幼虫快要钻出皮肤时，肿块逐渐增大，局部水肿加剧，皮面毛孔扩张，有锥刺样的疼痛及虫体蠕动感，几小时后肿块或结节表面出现黄豆大小水疱，疱壁薄而紧张。

（3）若刺破疱壁可以从黄红色黏液中挤出幼虫，随后肿块缩小，炎症也随之消退，中心留下一个穿凿性小孔而愈。

（4）若蝇蛆寄生的部位很深，结节需数月才能破溃，但较少见。

（5）疖肿型皮肤蝇蛆病多发生在皮肤松弛部位，多见于眼脸、口唇、腹、腰、前臂深处，数目1~2个或多达10余个。

2、变异性若疖肿结节不破溃，蝇蛆可在皮下潜行数厘米后又重新出现新的结节或肿块，在肿块表面出现小丘疹，形成假性脓肿。

3、匍行疹型皮损为红色水肿性隆起，呈弯曲的带状，其一端有水疱，幼虫即隐藏在水疱之前的正常皮肤内。

4、创伤性幼虫在裸露的伤口或溃疡处聚集，以坏死组织为营养。可见幼虫在伤口表面爬行。多见于头、面、四肢等处。

5、其他少数患者于蝇蛆开始钻人人体时，可发生荨麻疹样反应，亦有报道伴弛张热、全身淋巴结肿大、贫血等强烈全身变态反应者。

伴随症状

皮肤上出现的结节肿块多伴有疼痛和压痛。

并发症

因幼虫善于钻孔，可向患者任何部位移行造成继发感染和内脏损害。根据文献报道，皮肤蝇蛆病可导致的化脓性脑膜炎、心脏损害、肺炎及胸腔积液等并发症。