Castleman病

CD突出的临床特点为无痛性淋巴结肿大，多数直径为7～8cm，最大者可达25cm，因此被称为“巨大淋巴结增生”。单中心型CD往往仅表现为淋巴结肿大，而无全身症状。多中心型CD除了多发淋巴结肿大外，往往还伴有全身表现。

典型症状

1、单中心型CD往往仅表现为淋巴结肿大，而无全身症状。肿大淋巴结的中位直径约5.5cm，常见于胸部（24％）、颈部（20％）、腹部（18％）、腹膜后（14％）。淋巴结较大时以局部压迫症状为主，根据压迫部位的不同出现不同症状，如胸腔淋巴结肿大刺激气管可引起咳嗽、腹腔淋巴结肿大可引起腹痛、压迫胆管可引起黄疸等。部分单中心型CD患者容易合并副肿瘤性天疱疮、闭塞性细支气管炎以及生长发育迟缓。

2、多中心型CD表现为多部位淋巴结肿大，常伴有多器官、多系统、多部位受累的表现，如发热、盗汗、乏力、体重下降、贫血、肝功能不全、肾功能不全和容量负荷过多（全身水肿、胸腔积液、腹水等），甚至出现高黏滞综合征、多发性神经炎、口炎、角膜炎、骨髓纤维化、皮疹、红斑、结节、色素沉着、特征性多发紫罗兰色皮肤结节、寻常性天疱疮等。

3、TAFRO综合征是多中心型CD的一种特殊亚型，患者可以表现为血小板减少、重度水肿、骨髓纤维化、肾功能不全以及肝脾肿大。

伴随症状

可伴发热、乏力、消瘦、贫血、感染等全身症状。

并发症

一些患者可以合并POEMS综合征、HIV、HHV-8等病毒感染，还有同时伴有卡波西肉瘤、淋巴瘤和系统性红斑狼疮等病的报道。