婴儿肠痉挛

治疗原则

目前的治疗措施主要是改善护理和合理喂养，益生菌、药物的效果有待观察研究。本病的重点不仅是治疗肠痉挛，更重要的是帮父母顺利度过孩子生长发育所经历的这个挑战期。通常情况下，若婴儿肠痉挛的症状能够得到缓解，且照料者的关注度能适当转移，那么婴儿肠绞痛并不会对患儿的身体造成威胁。

一般治疗

1、改善护理

（1）缓解父母焦虑的情绪。婴儿肠痉挛并非由于某些疾病或父母忽视所致，通过积极护理可自行恢复。父母尽量轮流照顾患儿，如果实在承受不住，可以安排亲戚、朋友过来帮忙照看。

（2）父母需将注意力转移至如何给予婴儿更适当的护理，包括减少过度刺激、增加更有效的抚慰。研究发现，婴儿按摩可明显改善母婴间的互动，并能减少婴儿哭闹。还有一些减少婴儿哭闹的办法，如接触白噪音（将哭闹的婴儿置于干衣器或吸尘器附近，但需要保持距离，减少对宝宝听力的不良影响），特有的“肠绞痛抱"（即在婴儿的腹部施加一定的压力），开车带婴儿溜一圈等。

2、合理喂养

母乳喂养是最适合婴儿的喂养方式，但当各种原因导致母乳量不足时，可使用配方奶喂养，但是不建议使用大豆配方奶。含低聚果糖（FOS）/低聚半乳糖（GOS）的部分水解蛋白配方奶可能有缓解婴儿肠痉挛、减少患儿哭闹发作次数的作用，但仍缺乏有力的循证医学证据支持。

药物治疗

1、补充益生菌

近年研究显示，特定益生菌（如罗伊乳杆菌DSM 17938）可以减少婴儿哭闹。虽也有研究不支持这一结论，但在拉丁美洲国家专家对儿童胃肠道益生菌使用的文献回顾中，还是推荐罗伊乳杆菌DSM 17938用于婴儿肠痉挛的预防和治疗。

2、药物治疗

（1）抗胆碱能药物双环胺具有解痉作用，但由于其有嗜睡、便秘以及影响运动和呼吸功能等不良反应而被淘汰。

（2）西托溴铵通过对内脏平滑肌的竞争性拮抗作用，可减短婴儿哭闹的持续时间，但因效果不明显已被淘汰。

（3）有很多具有抗胆碱能和抗肾上腺素能活性的草药茶或中药被用于婴儿肠绞痛的治疗，但因缺乏严格的对照研究，成分及剂量未经标准化，使用时需格外小心。

相关药品

罗伊乳杆菌DSM 17938、双环胺、西托溴铵

治疗周期

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄、体质等因素影响，可存在个体差异。

药物治疗

1、补充益生菌

近年研究显示，特定益生菌（如罗伊乳杆菌DSM 17938）可以减少婴儿哭闹。虽也有研究不支持这一结论，但在拉丁美洲国家专家对儿童胃肠道益生菌使用的文献回顾中，还是推荐罗伊乳杆菌DSM 17938用于婴儿肠痉挛的预防和治疗。

2、药物治疗

（1）抗胆碱能药物双环胺具有解痉作用，但由于其有嗜睡、便秘以及影响运动和呼吸功能等不良反应而被淘汰。

（2）西托溴铵通过对内脏平滑肌的竞争性拮抗作用，可减短婴儿哭闹的持续时间，但因效果不明显已被淘汰。

（3）有很多具有抗胆碱能和抗肾上腺素能活性的草药茶或中药被用于婴儿肠绞痛的治疗，但因缺乏严格的对照研究，成分及剂量未经标准化，使用时需格外小心。