本病病因尚不明确,可能与母体骨盆情况、前置胎盘、子宫收缩乏力、胎儿发育异常等有关,如宫颈肌瘤、头盆不称、前置胎盘等均可影响胎头俯屈及内旋转,形成持续性枕后位或枕横位。
1、胎儿在宫腔内活动范围过大
羊水过多、经产妇腹壁松弛及早产儿羊水相对偏多,胎儿易在宫腔内自由活动,从而可能离开正常位置,导致胎位异常。
2、胎儿在宫腔内活动范围受限
子宫肌瘤、子宫畸形(如单角子宫、双角子宫等)、胎儿畸形(如无脑儿、脑积水等)双胎妊娠及羊水过少等,胎儿不能自由活动或被挤压,从而不能到达正常位置,导致胎位异常。
3、胎头衔接受阻
骨盆异常常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆,这两类骨盆的特点是入口平面前半部较狭窄,不适合胎头枕部衔接。此外子宫收缩乏力、狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞骨盆腔及巨大胎儿等也会影响胎头枕部衔接。
胎位异常通常是由于子宫发育不良或者子宫畸形所引起,也有可能是骨盆狭窄或者骨盆肿瘤疾病所造成,另外胎儿畸形或者羊水过多也有可能会引起胎位异常。大多需要遵从医生指导采取胸膝卧位的方式进行改善,以免出现难产的情况。如若胎位异常没有及时处理,有可能会引起脐带脱垂或者胎死宫内等情况。
观看问答
胎位异常表现为臀位和横位,头位是正常情况。怀孕早期胎儿在子宫腔内可以自由活动,会有不同的胎位,也不用进行特殊的处理。一般在怀孕中后期需要检查胎位,如果检查胎位不正常,需及时纠正。头位可阴道试产,但需随时监测胎心及胎头下降情况,如胎心及胎位异常,随时剖宫产结束分娩。臀位和横位一般以剖宫产结束分娩。
胎位异常的原因
1、胎位异常和孕妈妈妊娠周数有关,一般来说,对于孕30周以前胎位不正,因为羊水较多、胎儿较小、胎儿活动范围大,只需要观察就好。但是到了孕32周之后,胎儿位置基本固定,建议在孕30~34周之间进行纠正。
2、胎位异常还可能与胎儿大小、骨盆形状、脐带过短、羊水的多少、经产妇腹肌松弛、子宫先天性发育异常或是否有子宫肌瘤等因素有关。
矫正胎位异常
1、在26~30周的时候可以采取侧卧法,侧卧时还可以同时向侧卧方向轻抚腹壁,每天两次,一次15分钟。
2、适合于孕30周以后的女性,采取胸膝卧位,具体的操作为孕妇双膝稍分开跪在床上,双膝成90度,胸与肩贴在床上,头向一侧,双手放于头两侧。这个姿势每日两次,一次15分钟。
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