肺动脉瓣关闭不全

诊断

一般根据心脏听诊肺动脉瓣区有典型的格雷厄姆-斯蒂尔杂音及收缩期喷射性杂音，和超声心动图见肺动脉瓣病变即可做出诊断。在诊断过程中，医生需排除主动脉瓣关闭不全的收缩早期杂音及生理性反流等。

鉴别诊断

1、主动脉瓣关闭不全引起的舒张期叹气样杂音

主动脉瓣关闭不全引起的舒张期叹气样杂音最响处位于胸骨左缘第3肋间，向心尖部传导，以坐位前倾呼气末明显，常常伴有心尖区舒张期隆隆样杂音。心脏彩超检查明确诊断。

2、生理性反流

心脏彩超检查发现的肺动脉瓣反流很大一部分是生理性的。生理性肺动脉瓣反流的听诊无杂音，表现为反流量少，反流束呈细长条形，约10mm左右，最大流速为1.9m/s以下，不伴肺动脉扩张、右心室肥大。