粪瘘

治疗原则

粪瘘的治疗方法根据患者的不同情况方案不一，有原发病的患者，需先积极治疗原发病，在进行对症治疗。如果患者症状比较严重，则会优先采取外科手术修复治疗。

对因治疗

有原发病的患者，需先积极治疗原发病。

手术治疗

1、直肠阴道瘘

（1）新鲜创伤（如手术或外伤），应立即进行修补；陈旧性粪瘘，如为部位较高的直肠阴道瘘，则按尿瘘修补的原则方法及手术需求，分离瘘孔的周边组织，使阴道壁与直肠壁黏膜分离，先缝直肠壁（不透黏膜），后缝合阴道壁。

（2）如系粪瘘与尿瘘两者并存，宜同时修补。

（3）如直肠阴道瘘的瘘孔巨大，瘢痕组织过多，瘘孔经多次修补失败，可考虑做永久性人工肛门手术。

2、小肠或结肠阴道瘘

宜经腹修补或行肠切除吻合术。