巴尔通体病

巴尔通体病根据感染的巴尔通体种类不同，临床表现不同。主要表现为发热、乏力、皮肤损害、淋巴结肿大等症状，还可有头痛、关节疼痛，甚至谵妄、昏迷等症状。

典型症状

1、奥罗亚热

患者突然出现寒战、高热、大汗、极度乏力、脸色苍白，并有严重肌肉、关节疼痛和头痛，严重者可出现谵妄、昏迷及周围循环衰竭等表现。

2、秘鲁疣

皮肤出现许多疣状皮疹，可呈粟粒状、结节状或大块腐肉状，直径从2~10毫米至3~4厘米不等。上述三种疣状皮损可在同一患者身上见到，以四肢两侧及颜面部较多，其次为生殖器、头皮和口、咽部黏膜。疣状皮疹色泽各异，由红色至紫色，可持续存在1个月~2年。

3、猫抓病

潜伏期一般自抓伤至出现皮疹为3~10天，至局部淋巴结肿大约2周。典型临床特征有原发性皮肤损害、淋巴结肿大，50%患者出现发热，常在39℃以下，一般呈良性自限性。少数患者可出现严重全身性损害，整个病程1~4个月，也有少数长达1~64年，提示慢性猫抓病的存在。

4、五日热

症状主要有中度发热、身体不适、寒战、肌肉骨骼酸痛，尤以胫骨明显。

5、杆菌性血管瘤（BA）与杆菌性紫癜（BP）

免疫缺陷病人，病程表现为亚急性和隐性，而在免疫正常人身上表现为急性。该病主要特征是假瘤性不典型增生或皮下血管病损。BA皮肤损害与秘鲁疣相似，血管瘤则与卡波西瘤、化脓性肉芽肿类似，这种损害长达数月，累及宿主脑、骨髓、淋巴结和眼等多器官、多系统疾病。

并发症

1、神经系统病变

巴尔通体病如不及时治疗，可出现头痛、癫痫发作等。

2、血液系统病变

奥罗亚热随疾病进展，可出现溶血性贫血，血小板减少性紫癜，表现为皮肤散在出血点等。

3、骨骼病变

杆菌性血管瘤（BA）与杆菌性紫癜（BP）若不及时治疗，病变可累及骨骼系统，出现关节疼痛、关节炎及骨髓炎等。

4、心血管系统病变

五日热若不接受正规治疗，会出现巴尔通体感染性心内膜炎，导致预后欠佳。