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骨与关节结核

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疾病解析
骨与关节结核
发病部位:
骨骼
常见病因:
挂号科室:
感染科 骨外科
检查项目:
疾病症状:
肌肉痉挛、低热
注意事项:
什么是骨与关节结核?

骨与关节结核一般是指常见结核病的一种,大多会出现在青壮年和老年人中,在患有结核病的患者中会有一小部分人有骨与关节结核的出现,此病的出现比较缓慢,没有明显的症状。在老年患者中会出现越来越严重的症状。骨与关节结核的典型症状表现是午后低热、倦怠、食欲减退、盗汗伴关节疼痛和功能障碍等。

骨与关节结核的病因 «查看更多

结核菌由原发肺结核或胃肠道结核等原发病灶,经淋巴、血行播散到骨与关节。人体免疫力低下时,潜在骨骼中的结核菌会繁殖起来,从而发病。基本病因在发病初期,病灶局限于长骨干骺端,关节软骨面完好,如果在此阶段结...

骨与关节结核的症状 «查看更多

骨与关节结核起病多较缓慢,症状隐匿,可无明显全身症状或只有轻微结核中毒症状。一般来说,每次病变恶化都具有急性特征,如突然发热在38.5℃~39℃,病变好转后症状又呈慢性病特点。局部骨与关节常以疼痛、肿...

骨与关节结核的治疗 «查看更多

治疗原则骨与关节结核在治疗上应采用综合治疗方法,包括休息、疗养、营养卫生、标准化疗药物和手术治疗等。其中抗结核药物治疗应贯穿整个治疗过程,在骨与关节结核治疗中占主导地位。对症治疗贫血患者可给予铁剂、叶...

骨与关节结核的手术适应证包括以下几点:一是病灶内有较大死骨,二是窦道经久不愈,三是病灶内及周围有较大囊肿不易吸收,四是单纯滑膜结核和单纯骨结核,经保守治疗无效,有破入关节可能,五是有脊髓压迫症状,如四肢麻木或无力,大便纳困难,六是关节严重畸形,影响行走及生活,七是疼痛严重,影响休息及生活,八是脊柱出现后凸畸形且有加重趋势。

观看问答

骨与关节结核boneandjointtuberculosis是由结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的一种继发性感染性疾病。我国是全球结核病高发国家之一。骨与关节结核在我国好发于儿童与青少年,30岁以下的病人占80%。骨与关节结核是最常见的肺外继发性结核。脊柱结核最多见,约占50%,膝关节结核和髋关节结核各占约15%。结核分枝杆菌→血循环→骨与关节潜伏→发病。

骨与关节结核的局部治疗

1、局部制动。包括牵引疗法﹑夹板或石膏绷带制动。制动可减少病区活动﹐免除负重﹐缓解疼痛﹐有利于修复。牵引还可以纠正挛缩畸形及缓解痉挛。有的挛缩畸形也可以用石膏管型加楔矫正。制动的肢体位置最好保持在功能位。所谓功能位就是肢体应用最好及最多的体位﹐通常上肢保持在举杯欲饮水位。下肢保持在站立时“稍息”位。

2、脓肿的处理。小的脓肿可以自然吸收或钙化而沉着于结缔组织中,但需相当长的期间,甚至十几年以上,抗结核药物往往对脓肿内的结核菌不起作用。因此,较大的脓肿应及早行排脓术。排脓的方法有穿刺排脓及切开排脓2种方式。穿刺排脓时应当从脓肿范围以外的健康皮肤进针,在皮下斜行一段,然后刺入脓肿,这样可防止穿刺后形成窦道。切开排脓往往与病灶清除术同时进行。

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骨关节结核一般是继发于其他的结核继发呼吸道的肺结核和消化道的肠结核、肺结核和肠结核,结核菌侵入到人体形成一个原发病灶结核菌在原发病灶进入到淋巴和血行播散到全身各个脏器,特别是网状内皮系统包括的骨关节系统。结核菌多数被吞噬细胞所消灭及极少数的播散早期潜伏下来,当人体抵抗力下降潜伏感染灶的结核菌进行增值,突破包围的组织引发结核菌的感染。骨关节结核感染一般多见于青少年一般为单发主要见于脊柱、髋关节等关节,发病缓慢一般主要表现为下午的午后低热患处的疼痛、压痛以及肌肉痉挛、关节活动受限的,因此本病需要早期诊断并予以全身的抗结核治疗。

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