骨与关节结核的病因
结核菌由原发肺结核或胃肠道结核等原发病灶,经淋巴、血行播散到骨与关节。人体免疫力低下时,潜在骨骼中的结核菌会繁殖起来,从而发病。
基本病因
在发病初期,病灶局限于长骨干骺端,关节软骨面完好,如果在此阶段结核便被很好地控制,则关节功能不受影响。如果病变进一步发展,结核病灶侵及关节腔,破坏关节软骨面。此时若不能控制,便会出现破溃,产生痿管或窦道,并引起继发感染,关节已经完全毁损,遗留各种关节功能障碍。
危险因素
1、结核接触史既往感染过结核、有结核家族遗传史、结核高发地区移居者更容易发作骨与关节结核。
2、抵抗力低下营养不良、长期使用免疫抑制剂、艾滋病者机体免疫力低下,容易感染结核杆菌,使骨与关节结核发生风险增加。
3、全身性疾病糖尿病、慢性肾功不全等全身性疾病者,是骨与关节结核患病的高危人群。