先天性风疹综合征

CRS常累及全身各器官系统，临床表现复杂，其中先天性心脏畸形、白内障及耳聋是常见的三大先天缺陷。部分患儿出生时正常，可于数月或数年后出现症状，但病情严重者多在新生儿期即有症状发生。

典型症状

1、先天性心脏畸形以动脉导管未闭最多，约占先天性心脏畸形的30%，此外还有还有肺动脉及其分支狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症及其他畸形。患儿可有皮肤青紫、发绀、呼吸急促、喂养困难、发育迟缓、休克等表现，一般患儿出生时心脏损害表现不严重，但也有在生后短期内发生心力衰竭者。

2、眼部表现较常见，白内障为特征性改变，表现为晶状体混浊，常伴有小眼球畸形，部分患儿出生时白内障情况不易被发现。CRS还可导致青光眼，表现为角膜增大、混浊，前房增深，眼压增高。有时视网膜黑色素斑是眼损害的唯一表现。

3、耳聋主要因风疹病毒损害柯替器、耳蜗、中耳或脑的听觉中枢所致。常与其他畸形同时存在，若感染发生在妊娠17周以后，则较少见。耳聋程度可轻可重，典型表现为感觉神经性耳聋，多为双侧，少数为单侧，可导致继发性语言障碍。

4、中枢神经系统病变部分患儿可于生后数周出现脑膜脑炎，表现为前囟饱满、易激惹、昏睡、肌张力异常或阵发性痉挛。还可有头小畸形以及智力、语言和精神发育迟滞、运动障碍及脑性瘫痪。

5、其他如骨骼生长障碍、肝脾肿大、黄疸等。部分患儿可发出现间质性肺炎、新生儿血小板减少性紫癜等病变，有时还可于数年后出现糖尿病、甲状腺功能失调、生长激素缺乏等内分泌性疾病。

并发症

一般无其他明显并发症。