- 什么是呃逆症?
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呃逆症一般是指患者呼吸道部位的一种病症,是指患者在进行某些过度的动作后,人体的胸部的膈肌因为不自主的胸腔收缩运动产生位置向下移动,使空气迅速的被吸入到呼吸道内部引起的声带关闭,在声带关闭的同时会有特有的声音发出。其临床表现主要是为不自主的膈肌痉挛,可以在单侧或双侧的膈肌出现。
二者的区别主要在于发病部位和症状表现不同。呃逆,临床上也叫膈肌痉挛,一般都是受到突然的外界刺激造成的。临床表现为一种不能自主的无规律性的胃部逆动,胃气上逆导致喉咙出现频频作响的声音,而且这种声音比较短也比较急促。嗳气也叫胃气不舒,是胃蠕动功能紊乱的一种表现。饱食或者胃消化不良,胃内气体从咽喉部位排出的一种表现,可以自我控制。
观看语音如果从总体来讲,呃逆和嗳气都是消化不良的一种表现,从这个角度来讲,这两个症状没有轻重之分。但是需要注意的是,在一些不同的病因造成这个症状的时候,两者是有区别的。呃逆主要是因为膈肌受到刺激之后,会产生这样的问题,膈肌是分隔胸腔和腹腔中间的一层隔膜,在胸腔下部和腹腔上部的病变,可能会刺激到膈肌产生呃逆。这是病理性的,具体是一个器质性的病变,相对来讲比较严重。但是如果是消化不良引起的,这两种情况就都没有那么严重。
观看视频呃逆是由于膈肌痉挛所引起的一种症状,如果病人连续二天以上出现这种症状得不到改善便是顽固性呃逆,顽固性呃逆是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,通常是因为患有胃炎胃溃疡胃肠功能紊乱等疾病多导致的胃内气体过多所引起的,可以服用肌松剂或者抗胆碱能药物进行治疗。
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呃逆是一种比较常见的症状,俗称打嗝,如果呃逆反复出现或者一直不消失,就属于顽固性呃逆,这也让患者非常的痛苦。因此最好及时针对病因采用针对性的方法治疗,而药物治疗也是治疗顽固性呃逆的常用方法。比如调节电解质的药物、抗精神病药、肌松药、抗抑郁药、中枢兴奋药等,都是常用的治疗此病的药物。
治疗顽固性呃逆的药主要有以下几种:
1、调节电解质药物:当发生了电解质紊乱时,尤其血钠降低更容易发生顽固性呃逆,因此使用一些调节电解质的药物可以起到非常好的治疗效果。
2、肌松药:肌松药指的就是松弛肌肉的药物,可以缓解局部组织痉挛,从而对呃逆症状起到治疗效果,目前常用的此类药物有巴氯芬、盐酸乙呱立松片等。
3、抗精神病药:可以用来治疗顽固性呃逆的抗精神病药有氟哌啶醇、氯丙嗪、新斯的明等。
4、抗抑郁药:抗抑郁药可以镇定中枢系统,从而起到抑制呃逆的效果,患者可选用的此类药物如多虑平、阿米替林、丙咪嗪等。
5、中枢兴奋药:这类药物包括了利他林、尼可刹米,主要通过调节和抑制中枢内脏神经功能,可缓解膈肌痉挛,从而起到终止呃逆的效果。
6、钙离子拮抗剂:此类药物治疗顽固性呃逆的效果同样非常好,目前临床中常用的此类药物有硝苯地平、盐酸氟桂嗪、尼莫地平等,患者应该注意在医生指导下,选择合适的剂量服用。
7、麻醉剂:这类药物治疗顽固性呃逆的机理是能够调节植物神经功能、抑制膈神经痉挛或者松弛膈肌组织,患者可选的此类药物有利多卡因、磷酸可待因等。
8、抗癫痫药:部分抗癫痫药也可用来治疗顽固性呃逆,如丙戊酸钠、苯妥英钠等药物都是常用药物。
9、抗肿瘤药:常用的治疗顽固性呃逆的抗肿瘤药为华蟾素,但此类药物治疗顽固性呃逆的作用和机制并不清楚,使用方法为肌注或者静脉滴注。
除了可以使用上述药物治疗顽固性呃逆之外,其他可治疗顽固性呃逆的药物还有恩丹西酮、胃复安、碳酸酐酶抑制剂、镇咳药、肾上腺皮质激素、组胺H2受体拮抗剂、维生素B1、B6、中药等,但患者无论使用任何一种药物治疗,都要经过专业医生指导,不能自行盲目用药。
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