月经性哮喘的诊断
诊断
根据患者月经期发作性哮喘的典型病史,再结合相关的辅助检查,可对本病做出诊断。诊断时应注意排查是否有心源性哮喘、支气管炎的情况。
鉴别诊断
1、心源性哮喘
早期左心功能不全常出现夜间发作性呼吸困难,伴有呼气性喘鸣时症状酷似支气管哮喘。此类病人常有明显心脏病史和体征,多呈端坐呼吸,可有双肺底弥漫性细湿音等体征,鉴别有困难时,可吸入选择性β2受体兴奋剂作诊断性治疗。
2、急、慢性支气管炎
此类病人可出现喘鸣音和呼吸困难,而哮喘患者亦可以无喘鸣音而仅有发作性干咳,临床上有时难以鉴别。但支气管炎患者的症状没有发作性的特点。 慢性支气管炎有长期慢性咳嗽,支气管炎咳痰一般较多,支气管扩张剂吸入试验或昼夜PEF波动率测定有助于鉴别。