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网膜囊肿

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疾病解析
网膜囊肿
发病部位:
腹腔及盆腔
常见病因:
挂号科室:
胃肠外科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是网膜囊肿?

网膜囊肿一般是指发生在患者腹部网膜上的一种疾病,主要是在网膜部位有囊肿硬块。网膜可以分为大网膜和小网膜,一般大网膜囊肿比较少见,小网膜囊肿比较常见。网膜囊肿一般是小囊肿没有临床表现,但是大囊肿可以表现出来,会出现腹部内部有包块的存在,有疼痛感,一般是在手术过程中发现。

蛛网膜囊肿是先天性畸形症状,常见于中颅窝、桥小脑角、鞍上区以及后颅窝。大多数患者通常无症状,病变在幼儿期出现症状,临床表现与囊肿的位置有关,有较大的病变和轻微的症状。蛛网膜囊肿表现为,如果蛛网膜囊肿位于中颅凹,就可以会有癫痫、头痛、偏瘫等现象。但也可能会因桥静脉撕裂而出现囊肿出血。所以最好不要参加体育类的比赛,以免造成不良后果。如果是在鞍上的囊肿,并且伴有脑积水,就会导致颅内压增高、巨大畸形、发育缓慢、视力模糊等症状。

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在胎盘发育的时候,有小块蛛网膜因为外界因素落入到蛛网膜下腔而形成胎儿蛛网膜囊肿。有可能是在胚胎发育的时候,由于胎儿脉络丛的搏动异常,当神经组织周围疏松的髓周网分离,形成支网膜下腔,当脑脊液流向反常的时候,便会在髓周网内形成囊肿。囊肿较小不必理会,但是如果较大,会造成胎儿畸形。

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先天性蛛网膜囊肿常见于外侧裂、大脑纵裂、大脑表面或底部、小脑等处,亦可见于鞍区、视神经、四叠体区、斜坡、桥小脑角等处。幼儿患者常有颞部颅骨隆起,颞鳞部骨质菲薄及慢性颅内压增高,但多不引起注意,大多直到成年方产生症状。症状与囊肿大小及生长部位有关。

一、先天性蛛网膜囊肿的原因

1、本症发生原因可能是在胚胎发育时,有小块蛛网膜落入蛛网膜下腔内发展而成。即囊肿位于蛛网膜内,镜下可见蛛网膜在囊肿四周分裂为两层,外层组成囊肿表面部份,内层组成囊底,在软脑膜与囊底之间仍有一蛛网膜下腔。蒋大介发现囊壁表面部份亦由两层蛛网膜组成,即囊肿全部位于蛛网膜下腔之中。

2、在胚胎发育时,由于脉络丛的搏动,对脑脊液起泵作用,可将神经组织周围疏松的髓周网分开,形成蛛网膜下腔,如早期脑脊液流向反常,则可在髓周网内形成囊肿。

3、因本症常伴有其他先天性异常,如囊肿内有异位脉络丛、大脑镰局部缺失以及眶板、颞叶及颈内动脉缺失等,均证实本症发生基本原因为脑发育不全所致。

二、先天性蛛网膜囊肿的治疗方法

1、可以采取综合的治疗方案,这类患者可在超声引导下穿刺抽液,通过这种方式来缓解压迫症状。如果是在抽液后不久囊肿又会增大,还需要进行反复抽液。

2、可以通过保守治疗的方式为主,保持健康的饮食习惯,治疗期间要注意保护肝脏,这对肝囊肿的治疗意义是非常大的。

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蛛网膜囊肿的话,手术一般来说安全性是比较高的,因为蛛网膜本身就是一个良性的东西,我们可以进行切除,切除以后蛛网膜囊肿,跟周围正常的蛛网膜下腔相通以后,这些囊肿都会慢慢消失。然后还有一种做蛛网膜囊肿分流手术,蛛网膜囊肿分流手术有一个缺点,就是终生要带一条分流管,但是这个手术的方法是比较简单,安全性比较高。所以这种病的治愈率还是比较高的。蛛网膜囊肿手术相对比较简单,手术只是切除蛛网膜囊壁,使蛛网膜跟正常的蛛网膜下腔相通,所以在神经外科来说,这种手术创伤是比较小,也是比较简单的手术,所以蛛网膜囊肿的治疗成功率是很高的。

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