肿瘤性息肉

肿瘤性息肉的诊断

肿瘤性息肉是指大肠粘膜上皮细胞增生的真性肿瘤，病理上多分为腺管状，绒毛状和混合性三大类。对于肿瘤性息肉的诊断，其思路是通过临床表现，作出临床检查，发现息肉阻塞肠腔，然后在进一步确定息肉性质是否为良恶性肿瘤即可。对于肿瘤性息肉的诊断简述如下：

1、临床表现的支持。肿瘤性肌肉的发病以中老年人群为主，主要表现为排便频率的异常，腹部胀满不适，便血等。主要是因为随着肿瘤性息肉的增长，阻塞肠腔，粪便在大肠内的传导受阻，引起排便频率的改变。大便肠内传导受阻，粪便滞留，则会引起腹胀，严重者则会出现腹痛等腹部不适症状。息肉破损，则会引起便血。

2、影像学检查的支持。可以通过直肠镜，直观地查看肠腔的情况。可以发现息肉的部位、数量、大小，颜色等。也可以在检查的过程中取定理明确息肉的性质。

3、血象检查的支持。通过血常规可以出现贫血。对于肿瘤性息肉患者，早期肿瘤性息肉并未引起出血，则血常规可正常。检查时还可以发现肿瘤标记物，或者见到甲胎蛋白升高。便常规可见血细胞或脱落的肿瘤细胞。

4、定性的诊断支持。可以通过肠镜检查取活检，或者从大便中查找脱落的肿瘤细胞，进行脱落细胞学检查。这些手段都可以在显微镜下明确肿瘤性息肉的良恶性，细胞分裂的情况以及病理组织学类型。

5、有一定的病史。肿瘤性息肉的发生，都有一定的家族性腺瘤病的病史，或者有一些消化道外肿瘤的病史。本条对于确诊本病不是至关重要，但它可以鉴别肠道类似疾病以帮助诊断。另外，通常本病被视为一种癌前病变，若是具有家族史，则成为本病癌变的一个危险因素。