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小儿功能性消化不良

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小儿功能性消化不良的症状

本病以消化功能障碍症状为主,主要表现为上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、烧心、反酸、恶心、呕吐、上腹烧灼感等。病程多在2年内,症状可反复发作,也可在相当一段时间内无症状。可以某一症状为主,也可以有多个症状的叠加。多数难以明确引起或加重病情的诱因。症状不随排便而缓解,症状的出现和消失与排便的频率和性状的改变无关。疾病发展到后期,患儿可以出现身体及智力发育延迟,造成精力不足、注意力不集中等。部分患儿可以表现出烦躁、焦虑、抑郁等明显的精神心理障碍。

典型症状

1、运动障碍样型此型患者的表现以腹胀、早饱、嗳气为主,症状多在进食后加重。过饱时会出现腹痛、恶心,甚至呕吐。胃肠道功能动力学检查约50%~60%患者存在胃近端和远端收缩和舒张障碍。

2、反流样型突出的表现是胸骨后痛、烧心,反流。内镜检查未发现食管炎,但24小时pH监测可发现部分患者有胃食管酸反流。对于无酸反流者出现此类症状,认为与食管对酸敏感性增加有关。

3、溃疡样型主要表现与十二指肠溃疡特点相同,出现夜间痛、饥饿痛,进食或服抗酸药能缓解,可伴有反酸,少数患者伴烧心,症状呈慢性周期性。内镜检查未发现溃疡和糜烂性炎症。

4、非特异型出现消化不良表现但不能归入上述类型者,常合并肠易激综合征。

并发症

可造成体重下降、消瘦、营养不良、贫血,从而导致机体抵抗力下降,易发生感染性疾病。

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