诊断
医生通常会仔细询问患者病史,包括感染史、过敏史、有害气体或粉尘吸入史、颈部及咽喉部外伤史、职业以及是否有受凉、疲劳、烟酒过度等诱因,了解相关症状以及严重程度,一般可以进行初步诊断。结合体格检查、喉镜检查,多可做出明确的诊断。为了明确致病因素,可进行咽拭子培养和抗体测定。
鉴别诊断
1、气管、支气管异物
本病多有异物吸入史,有剧烈呛咳、呼吸困难等症状。胸部听诊、X线检查及支气管镜检查有助于鉴别。对于伴有声音嘶哑的患者,需行纤维(电子)鼻咽喉镜检查,除外喉异物导致的急性喉梗阻。
2、喉白喉
急性喉炎患者咽部或喉部检查见灰白色假膜时,应注意和喉白喉鉴别。喉白喉可在假膜的涂片和培养中找到白喉杆菌。
3、小儿喉痉挛
本病起病急,有吸气性喉喘鸣、吸气性呼吸困难,但无声嘶和犬吠样咳嗽。喉痉挛发作时间短,一旦喉痉挛解除,患儿即恢复正常。
4、霉菌性喉炎
患儿多伴有反复上呼吸道感染或反复抗生素使用病史。查体多可见口腔内鹅口疮,患儿声音嘶哑时间较长,且对症治疗无明显缓解。电子(纤维)鼻咽喉镜检查可见喉部及声带表面白色假膜状物附着。
5、喉结核
继发于较严重的活动性肺结核或其他器官结核。喉结核早期,喉部有刺激、灼热、干燥感等。声嘶是其主要症状,初起时轻,逐渐加重,晚期可完全失声。常有喉痛,吞咽时加重,当喉软骨膜受累时喉痛尤为剧烈。喉分泌物涂片或培养、喉组织活检可帮助鉴别。
急性喉炎需要到医院的耳鼻喉科或者急诊科进行检查,一般需要进行询问检查,同时还要用听诊器和喉镜来进行相关的检查,能够有效的确定具体的病情,然后要积极的配合治疗,才能减轻症状。喉炎容易出现声音嘶哑和咽喉肿痛以及瘙痒的症状,同时还会伴有干咳和咽部干燥的情况。
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