喉麻痹

由于神经受损伤程度不同，可出现4型麻痹，即喉返神经不完全麻痹、喉返神经完全麻痹、喉上神经麻痹，以及混合性喉神经麻痹，症状各有其特点。

典型症状

1、喉返神经不完全麻痹

（1）单侧者症状不显著，常在体检中发现。曾有短时期的声嘶，随即恢复。除在剧烈运动时才可出现气促外，常无呼吸困难。

（2）双侧喉返神经不完全麻痹，因两侧声带均不能外展，可引起喉阻塞，呼吸困难为其主要症状，如不及时处理，可引起窒息。

2、喉返神经完全麻痹

（1）单侧者发音嘶哑，易疲劳，说话和咳嗽有漏气感。后期有代偿作用，发音好转。

（2）两侧喉返神经完全麻痹时，发音嘶哑无力，音频单调，说话费力，犹如耳语声，不能持久。自觉气促，但无呼吸困难。因声门失去正常的保护性反射，不能关闭，易引起误吸和呛咳，气管内常积有分泌物，且排痰困难，呼吸有喘鸣声。

3、喉上神经麻痹

喉上神经麻痹后声带张力丧失，不能发高音，声音粗而弱。单侧者，对侧喉黏膜的感觉仍存在。两侧者因喉黏膜全麻木，饮食、唾液误吸入下呼吸道，可发生吸入性肺炎。

4、混合性喉神经麻痹

系喉返神经及喉上神经全部麻痹，单侧者常见于颈部外伤、手术损伤。发音嘶哑更为显著。以后因健侧声带代偿，发音稍好转。

并发症

双侧喉返神经不完全麻痹可引起喉阻塞，主要表现为呼吸困难，如不及时处理，可引起窒息。