拉沙热

诊断

本病诊断主要根据流行病学史、临床特征以及实验室检查。对来自疫区的可疑病例或发热38°以上、对抗疟疾药物或抗生素治疗无效的患者应高度怀疑本病。在诊断过程中，需除外登革热、克里米亚-刚果出血热、黄热病等疾病。

鉴别诊断

1、埃博拉病毒和马尔堡病毒埃博拉病毒和马尔堡病毒都是西非特有的病毒性出血热的病因，其症状和体征类似于拉沙病毒。可通过检测出患者体内相应病毒进行诊断与鉴别。

2、登革热登革热是一种急性发热性疾病，伴有发烧、头痛、眼眶后疼痛以及明显的肌肉和关节痛。出血症状和血小板减少也可能发生。该病毒是由埃及伊蚊传播的，该伊蚊具有广泛的流行病学分布。可通过检测出患者体内相应病毒进行诊断与鉴别。

3、克里米亚-刚果出血热克里米亚-刚果出血热（CCHF）是一种由人为传播的病毒引起的人畜共患病，病毒感染的特征是发热和出血。它在非洲、中东、亚洲和东南欧的地方流行。可通过检测出患者体内相应病毒进行诊断与鉴别。

4、黄热病黄热病是一种蚊子传播的病毒性出血热，流行于南美热带地区和撒哈拉以南非洲。它的特征是具有非特异性症状的急性感染，随后是缓解期，继而是肝肾功能不全的疾病发作。可通过检测出患者体内相应病毒进行诊断与鉴别。

5、疟疾疟疾在从西非返回的患病旅行者最常见。它是由蚊子传播的疾病，具有非特异性的临床表现，包括发烧、全身乏力、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛和肌痛。可通过检测出患者体内相应病毒进行诊断与鉴别。

6、伤寒伤寒在拉沙流行的地方很普遍。伤寒的临床表现包括腹痛、发烧和发冷。典型表现包括相对心动过缓，脉搏温度解离和“玫瑰斑”（躯干和腹部淡淡的鲑鱼色斑）。通过鉴定血液培养物中的生物来诊断和鉴别伤寒。

7、链球菌性咽炎链球菌性咽炎的临床表现包括喉咙痛，尤其是在吞咽时；经常出现发烧，并可能与头痛或不适相关。患者可能会注意到与淋巴结肿大有关的前颈痛。可通过喉部分泌物培养或快速抗原检测来鉴别诊断。

8、脑膜炎球菌性脑膜炎脑膜炎球菌性疾病的临床表现包括发烧、头痛、恶心、呕吐和肌痛。可能会出现紫癜性皮疹。通过对脑脊液或血液培养物的分析来确定诊断。