足畸形由先天性或后天性等多种病因引起。先天性因素包括先天发育不良、遗传因素；后天性因素包括疾病后遗症、姿势不当或穿鞋不适、炎性疾病等。
1、先天性因素
（1）先天发育不良：如先天性马蹄内翻足可因胚胎早期受到内、外因素的影响引起发育异常所致，也可能与胎儿的足在子宫内的位置不正有关，还可能由于胚胎发育过程中神经发育异常导致的胎儿早期肌力不平衡引起。而足骨、韧带或肌肉的发育异常，如跟骨外翻畸形、垂直距骨、足舟骨结节过大、儿童骨髄未融合或有副足舟骨、先天性足部韧带、肌肉松弛等，可导致扁平足。
（2）遗传因素：先天性马蹄内翻足有家族性，属常染色体显性遗传伴有不完全外显率的遗传性疾病。
2、后天性因素
（1）疾病后遗症：由于脊髓灰质炎后遗症，外伤或肢体短缩所导致的最常见畸形为马蹄足。大脑瘫、脊髓灰质炎后遗症等可使足内在肌、外在肌肌力失衡，引起平足症。
（2）姿势不当或穿鞋不适：长久站立或负重，使维持足弓的韧带疲劳而逐渐衰弱，形成扁平足；穿鞋不适，足部过度前倾，纵弓遭到破坏，也会引起扁平足，穿着狭窄的尖头鞋和高跟鞋与引起拇外翻有重要关系。
（3）炎性疾病：如类风湿性关节炎，常因破坏跖趾关节引起关节向外半脱位，形成平足症、拇外翻畸形。骨结核等足部骨病也可形成平足症。
先天性足畸形是指脚的畸形形状或结构，正常的脚形是由对称的外部和内部肌肉维持的。先天性骨胳、肌肉的发育畸形的扁平足伴孕前子宫体位不良、产伤致脑瘫等都可导致先天性足畸形。
一、先天性足畸形的病因
1、由遗传因素引起的先天畸形，包括染色体畸变和基因突变，占先天畸形的25%。染色体畸变包括染色体数目或结构异常。染色体在自然界是成对的。数量减少可导致先天畸形，常见于单体型。
2、引起先天畸形的环境因素称为致畸因素，占先天畸形的10%。影响胚胎发育的环境有三个方面：母体周围的外部环境、母体内部环境和胚胎周围的微环境。
3、他的致畸因素包括酗酒、大量吸烟、缺氧、营养不良等。
二、先天性足畸形的症状
1、内翻足：由于腓骨长肌和短肌麻痹，行走和站立时，只有外侧脚能负重落地，脚向内侧转动，跟腱向内侧偏斜。
2、马蹄脚：又称下垂脚和尖脚。是胫骨前肌瘫痪所致。站立时只能靠前足着地，踝关节跖屈过度，脚跟负重着地，跟腱挛缩变短，马蹄足内翻常常并存。
3、外翻足：由胫骨前后肌瘫痪引起，与内翻足形态相反。只能接触地面，承受足部内侧的重量，内侧足弓经常下沉。
4、仰趾足：又称跟足、跟行足。多为腓肠肌、比目鱼肌瘫痪及先天畸形所致。站立、行走、负重时，用脚跟接触地面，抬起脚趾，踝关节明显背伸。
5、弓形足：足的纵弓明显高于正常，足弓测量角度减小，没有不适，是由足部内在肌肉间的不平衡力引起的。
6、锤状足：由足横弓过度松弛引起
7、扁平足：扁平足是指足弓的消失。足弓由足部的骨骼和韧带肌肉组成，通常，有横向和纵向拱门。
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