治疗上以局部外治为主，皮损广泛时的可加用内服药。
1.外用疗法：适合皮损面积较小的患者，可选择外用抗真菌药，如酮康唑乳膏、2.5％硫化硒等。病情得到控制后可使用酮康唑洗剂，定期外洗预防复发。
2.系统疗法：适合皮损面积大、外用药物疗效不明显的患者。通常选择口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等。
腋窝花斑癣可以选择局部用药、系统用药等方式治疗。首先，是局部用药。可选择咪唑类抗真菌药物，常见的包括硝酸咪康唑乳膏、硝酸奥昔康唑乳膏等。还可以选择外用丙烯胺类抗真菌药物，包括特比萘芬乳膏、盐酸萘替芬乳膏等。其次，是系统用药。可以口服抗真菌类，常见的比如伏立康唑胶囊、特比萘芬片等，使用期间应注意定期检查肝功能。腋窝花斑癣患者平时应注意多穿宽松、透气的贴身衣物，出汗后应及时清洗。
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花斑癣要抗真菌治疗。因为花斑癣是一种真菌叫马拉色菌的感染，它容易在高温多汗的时候，大量繁殖，皮肤就会出现小红斑，或者小褐色斑点，这些斑点接下来会导致脱屑、瘙痒。如果不及时地治疗，让它自然地消退，就会扩大面积，同时会导致皮肤出现色素的改变。即使真菌消除以后，也会出现白斑或者小的粉红色、褐色斑点。斑点会非常影响到外观，而且这是一种真菌感染，就容易传染给别人。所以抗真菌治疗的同时，一定要注意足疗程。至少要使用三个星期以上抗真菌药物，同时要把贴身穿的衣物，或者经常使用的毛巾开水烫洗，或紫外线消毒，比如可以拿出去暴晒，这都是非常好的方案。花斑癣还有最大的特点是容易复发。所以建议如果长花斑癣的人，要重复好几年的治疗，比如说连续三年，每年到了夏季的时候、多汗的时候就要治疗。
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