国际上存在多个诊断标准,为适应我国临床应用,采用原国家卫生部制定的中国PCOS标准:
必需条件:月经稀发、不规则出血或闭经;
再加上以下两项任一即可确诊:高雄激素临床表现,如多毛、痤疮,或高雄激素血症;或超声表现为多囊卵巢改变。
1.体格检查:通过测量血压、腰围、臀围,计算BMI,确定肥胖类型。
2.超声检查:显示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml。
3.实验室检查:血清总睾酮水平正常或轻度升高,可伴有硫酸脱氢表雄酮水平和雄烯二酮水平升高,考虑高雄激素血症。
多囊卵巢综合症,是一种以雄激素过多和持续无排卵,主要临床特征的内分泌紊乱综合症。目前认为多囊卵巢综合症的主要诊断标准是持续无排卵、高雄激素、高雄激素的临床特征。次要诊断标准,彩超检查双侧卵巢呈多囊样改变。性激素六项检查促黄体生成素和促卵泡生成素的比值大于等于2--3,符合以上两个以上情况并排除其他高雄激素病因就可以诊断多囊卵巢综合症。
观看语音
多囊卵巢综合征是属于育龄期妇女一种常见的内分泌代谢疾病,主要特征是持续长时间无排卵、卵巢多囊改变。症状是痤疮、月经异常、多毛等,还会伴随着发生肥胖以及胰岛素抵抗。除此之外后期可能会引发远期并发症,比如子宫内膜癌、高血压、糖尿病等,严重对患者生命质量会造成影响,需要谨慎对待。
多囊卵巢综合征遗传吗
多囊卵巢综合征跟遗传会有一定的联系,如果女性患上多囊卵巢综合征,医生诊断时间会询问母亲或者姐妹是否有多囊卵巢综合征,要是家人也有,这就意味着是家族聚集性。
从遗传角度来说,确实很有可能会发生遗传倾向,不过具体是由于什么基因进行控制,以及是怎样的遗传规律,目前暂时还没有明确的资料,也不能完全说就是遗传造成的。除了遗传因素之外,还有可能是环境、生活作息、情绪等各方面因素造成。
多囊卵巢综合征如何诊断
不同国家对多囊卵巢综合征诊断标准都会发生一些差异,目前临床上使用最多的是欧洲鹿特丹的标准,就是说在三个条件之中,要是患者满足了两个条件,就能诊断出是患上多囊卵巢综合征。
首先可以记录月经或者检测排卵情况,其次就是高雄激素或者高雄激素血症的临床特征,可以去医院内做个雄激素的检测,或者也能由医生去判断是不是有出现高雄激素的表现。
然后是卵巢呈现出多囊样的改变,这个可以通过两个方面来进行判断。第一点卵巢体积要超过10毫升,第二点卵巢里面的小卵泡数量至少要超过12个。就在上述的三个条件里面,如果患者有满足其中两个条件,此时就能确诊了。
一旦发现自己有符合了两个条件,需要及时就诊检查,通过b超的方式看看是不是有发生多囊样改变,确诊后要及时治疗,还要改善生活习惯。
观看文章诊断多囊卵巢有三步法:首先,看月经紊乱的情况。月经所谓的紊乱,月经周期要大于37天,行经期要超过7天等等,这些都是月经紊乱的表现。还要看抽血的性激素的睾酮水平,所谓的生化睾酮,抽血看性激素六项里的睾酮水平是不是增高。另外,要看有没有临床高雄。临床高雄,就是表现在多毛,一般会有简易的评判多毛的方法,要看上唇有没有小胡子,还要看下腹部肚脐和耻骨联合这部分的皮肤有没有比较厚重的毛,有些人会有很粗的毛发,还有大腿内侧,对这三个部位进行评分,超过2分,就可以判断是有临床高雄。诊断多囊卵巢三步:一个是月经紊乱,一个是生化高雄,一个是临床高雄。还有超声,做阴道超声可以看到卵巢,呈多囊样的改变,窦卵泡的数目大于12个。对于高雄、超声的多囊改变和月经紊乱,三者有两者符合就可以诊断。当然还要排除其他原因导致的月经紊乱,这是诊断多囊卵巢的方式。
观看视频