溶血性黄疸_医联媒体

疾病解析

溶血性黄疸

发病部位：: 消化器官

常见病因：

挂号科室：: 血液病科新生儿科

检查项目：

疾病症状：

注意事项：

什么是溶血性黄疸？: 溶血性黄疸是由各种类型的溶血疾病导致的黄疸的总称，因血液中的红细胞大量破坏，超过肝脏代谢能力导致的。可能出现在各种人群中，但以新生儿、儿童多见的一种疾病。

溶血性黄疸的病因 «查看更多: 先天因素患有先天性疾病，如：地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等。后天因素患有溶血性疾病，如：新生儿溶血性贫血、自身免疫溶血贫血、因不同血型输血溶血、蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、因药物或感染导致的...

溶血性黄疸的症状 «查看更多: 典型症状溶血性黄疸一般都是轻度的，皮肤黏膜呈现浅黄色，可伴或不伴皮肤瘙痒。急性症状急性：头疼、发热、腰痛、贫血、血红蛋白尿（茶色尿）。慢性症状慢性：贫血，可能出现肝脾大。

溶血性黄疸的治疗 «查看更多: 急性期治疗抗休克：扩充血容量血浆交换治疗：清除异型红细胞和有害产物。保护肾功能：5%碳酸氢钠静脉注射，碱化尿液，疏通肾小管；利尿剂；若少尿甚至无尿，需要采取透析治疗。其它治疗药物治疗：激素治疗，补充叶...

: 马保海 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿科更多»

新生儿溶血性黄疸危害

新生儿出现溶血性黄疸时，可以引起全身出现水肿症状，严重者还会导致胸腔积液，引起呼吸急促、甚至呼吸衰竭。新生儿出现溶血性黄疸时，还会引起骨髓外出现造血细胞增生的情况，可以引起肝脾肿大。新生儿出现溶血性黄疸时，可以由于溶血，引起大量非结合胆红素生成，可以引起胆红素脑病。

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: 姚利琴 副主任医师 太原市第八人民医院 儿科更多»

什么是新生儿溶血性黄疸

新生儿溶血是因为母婴血型不合而引起的胎儿或者新生儿出现同族免疫性溶血，而溶血的主要临床表现就是出现黄疸。新生儿溶血有abo溶血和rh溶血病两种。大多数rh溶血病的孩子出生24小时之内就会出现黄疸，并且迅速加重。大多数的abo溶血的孩子，黄疸在第2~3天出现。当黄疸持续升高，也就是未结合胆红素水平过高的时候可以通过血脑屏障，造成中枢神经系统的功能障碍，如果不积极治疗的话，可以引起核黄疸。

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: 何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 肝胆胰外科 更多»

溶血性黄疸的治疗

由于血清胆红素升高，使的病人的皮肤、巩膜等变黄。最高正常胆红素为17.1μmol/L，结合胆红素3.42μmol/L和未结合胆红素13.68μmol/L。溶血性黄疸是因为红细胞被破坏引起的，形成大量未结合的胆红素，超过了肝细胞对其的摄取和排泄的能力范围。还有就是因为溶血引起的贫血，缺氧以及红细胞被破坏的产物的毒性作用，会削弱肝细胞用来代谢胆红素功能，导致未结合的胆红素残留在血液中，引起黄疸。

溶血性黄疸的治疗

1、溶血性黄疸的治疗首先针对溶血病本身的治疗，去除病因，如疟疾引起的红细胞损伤可以通过根治性疟疾纠正，去除诱因如G~6~PD缺乏症病人不可以吃蚕豆，不能用氧化作用的药物。

2、对症治疗，如肾上腺皮质激素治疗自身免疫性溶血性贫血，血浆置换，自身免疫性溶血治疗遗传性球形红细胞增多症，某些类型的地中海贫血，药物治疗和自身免疫性溶血，脾脏切除术等等。

3、退黄治疗，治疗一般用茵栀黄，四美泰等，具体的用药要到正规的医院，听从遗嘱进行使用，但必须强调的是，如果溶血不缓解，黄疸的褪色是比较困难的，就是当时退了色也是暂时性的。

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: 湛洁谊 主任医师 广州医科大学附属第一医院 儿科更多»

什么是新生儿溶血性黄疸

新生儿溶血性黄疸的最主要是指体内的大量的红细胞破坏引起的。那么在新生儿溶血而引起的黄疸还是比较常见的，最常见的就是血型不合引起的溶血，比如妈妈是O型的，小孩是A型或是B型的血型，那么这种血型的小孩有可能在出生之后，就会因为血型不合而引起的溶血。另外一个比较常见的也叫蚕豆病，就是葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏。那么这种也是在新生儿时期的时候会发生这个红细胞的破坏而导致的溶血，像这种溶血一般来说它会表现为黄疸的贫血，严重时候他的尿是浓茶样的。这种溶血在新生儿比较常见，同时这种溶血它的程度也有可能会比较严重，在新生和黄疸里头是要特别注意这种溶血的。

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