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斑块

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斑块的治疗
颈动脉硬化有斑块能手术吗? 更多»
崔驰 副主任医师 成都市第三人民医院 血管外科

一般要根据颈动脉斑块的狭窄情况,判断颈动脉斑块需不需要手术。狭窄度60%以上,同时还伴发并发症才需要手术。狭窄度60%以下的不需要手术。对于需不需要手术的问题,建议到专门的血管外科医生处咨询。现在的手术方式主要分为两大类。第一类、开刀把斑块进行剥脱。第二类、通过支架微创,将狭窄的血管撑开。目前指南里优选开刀和剥脱,已经是治疗颈动脉狭窄的金标准式的手术方式。但对于部分患者,由于各种原因不能耐受开刀手术,对于这类患者可选用支架方式解决问题,详细情况到各医院的血管外科进行咨询。 详情»

相关解析

冠状动脉斑块是可以消除的,但不能消除血管内的所有的斑块。当使用降脂药的时候,斑块会停止生长,逐渐的消失,血管严重狭窄会逐渐的好转。同时建议患者在饮食上应低盐、低脂饮食,多食用新鲜的蔬菜。如果患者有斑块,而且有明显的症状,需要通过心电图、心脏彩超、冠脉CT或冠脉造影等检查明确血管腔狭窄,选择药物治疗,介入治疗等改善病情。

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混合斑块主要通过激光以及果酸等方式来进行综合性的治疗。因为混合斑块这种疾病通过单一的方式并不能达到很好的治疗效果,所以通常使用药物与理疗的方式相结合,从而促进斑块的消除。患者在疾病治疗期间要多吃新鲜的蔬菜及水果,这样可以有效的补充维C,对于疾病也有辅助性的治疗效果。

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冠状动脉钙化是指钙盐物质的沉积在动脉的表面引起的硬化,是冠状动脉粥样硬化的一种表现形式。引起功能动脉钙化的原因很多,包括先天因素和后天因素。冠状动脉钙化如何治疗取决于冠状动脉钙化的严重程度、血管狭窄的严重程度以及临床症状。

一、出现冠状动脉钙化斑块的原因:

1、吸烟、过度饮酒、缺少运动、糖尿病、高脂血症和肥胖等能引起冠状动脉钙化。

2、冠脉钙化一旦引起心肌的供血不足也会出现心绞痛的症状,包括活动以后出现胸闷、心悸、胸痛等临床表现。

二、冠状动脉钙化斑块的治疗方法:

1、其治疗上主要是稳定斑块,最主要药物是他汀类药物,低密度脂蛋白胆固醇和冠状动脉钙化、粥样硬化的发生密切相关。低密度脂蛋白胆固醇水平越高,冠心病的发生越高。因此降低低密度质蛋白胆固醇,成为治疗这类疾病的重要的靶点,也成为治疗冠状动脉粥硬化的基石。首选药物就是他汀类药物,他汀类药物能通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平,能够降低胆固醇的合成。抗血小板聚集的药物,防止在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,导致急性心肌梗死。

2、其他药物包括β受体阻滞剂,还有硝酸酯类药物来改善心肌的供血。一旦冠状动脉钙化导致严重狭窄引起的供血不足,这时候需要介入的干预。钙化的程度可以分为轻度、中度和重度,对轻度钙化的病人,甚至中度病人,通过球囊扩张、支架植入可以解决问题。对于重度钙化的病人,需要进行冠状动脉旋磨术,旋摩之后进行球囊扩张、支架植入,达到从根本上治疗的目的。

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