风热疮

治疗原则

本病为自限性疾病，治疗的目的是减轻症状、缩短病程。针对风热蕴肤证的疏风清热、解毒止痒法和针对血热风燥证的清热凉血、养血润燥法是临床治疗风热疮的主要治法治则。此外，对久病不愈者，还需考虑从健脾化湿、滋阴润燥的角度辨证施治。

对症治疗

医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。

1、风热蕴肤

（1）咽喉疼痛的患者，可酌情加用板蓝根、山豆根、桔梗。

（2）头痛的患者，可加用桑叶、菊花。

（3）瘙痒剧烈的患者，可加用地肤子、白鲜皮、乌梢蛇。

2、风热血燥

（1）伴外感发热的患者，可加用金银花、连翘。

（2）大便秘结的患者，可加用生大黃、枳壳。

（3）病程长，皮肤干燥，皮屑较多的患者，可加用石斛、鸡血藤、何首乌。

（4）病程迁延，伴口干却不想喝水、腹胀的患者，可加用萆蘚、土茯苓、薏苡仁等。

药物治疗

1、风热蕴肤

（1）方药：消风散加减。

（2）常用中药：荆芥、防风、当归、生地黄、苦参、苍术、蝉蜕、火麻仁、牛蒡子、知母、石膏、木通。

（3）中成药：防风通圣丸、消风止痒颗粒、金蝉止痒胶囊、花藤子颗粒、肤痒颗粒、荨麻疹丸、玉屏风颗粒、蓝芩口服液。

2、风热血燥

（1）方药：凉血消风散加减。

（2）常用中药：生地黄、当归、荆芥、蝉衣、苦参、白蒺藜、知母、生石膏、生甘草。

（3）中成药：一清胶囊、复方青黛胶囊、百癣夏塔热胶囊、黄柏胶囊、板蓝根颗粒。

其他治疗

1、外治疗法

（1）皮损早期可以用三黄洗剂外搽，中后期外涂黄连膏。

（2）外用中药以清热祛湿、凉血消风为主。清热除湿类常用的药物有黄柏、苦参、蛇床子等，凉血消风类常用的药物有紫草、大青叶、刺蒺藜、地肤子、野菊花等。外治方法主要为中药涂擦、中药熏蒸等。对减轻症状、缩短病程有一定作用。需要注意的是出现红斑、瘙痒等过敏反应要及时停用。

2、针刺疗法

可用毫针针刺取穴合谷、曲池、大椎、风池、血海、足三里等穴，皮疹红色用泻法，皮疹色淡用补法，每日1次，10次为1个疗程。

3、西医治疗

西医治疗瘙痒明显者可口服抗组胺药物，外用炉甘石洗剂等止痒药物；UVB照射可明显缩短病程。