肝硬化腹水和肝腹水没有区别。肝腹水是肝硬化做引起的一种症状,是由于肝细胞大量纤维化,导致肝脏功能进入失代偿期所引起的。此时完好的肝细胞己不能维持肝脏的正常功能,白蛋白的合成会减少,因此血管不能维持正常的渗透压。同时由于肝细胞纤维化导致门脉血液循环不畅引起了门脉高压,所以血管内容物会渗透进入腹腔而引起肝腹水。
观看问答下肢动脉粥样硬化患者,常常被推荐去做CT检查,因为它不单可以像检查其他器官疾病一样,可以看轴位的断层图像,而且可以通过做一个所谓的CTA,也就是CT血管成像,在这样的图像中,可以将下肢动脉的走行全貌显示出来,哪里正常、哪里狭窄、哪里闭塞,一目了然,非常直观,医患之间的沟通也很方便,可以看图说话。结合CTA图像和常规的断层图像,还能准确显示血管狭窄、闭塞的部位、程度、斑块的稳定性、钙化的状态、血管是否有严重的扭曲、有没有侧支循环、血流动力学方面有哪些变化,都可以在这些图像中得到显示。随着设备和扫描技术的进步,CT血管成像的清晰度已经逐渐接近DSA,所以得到广泛推荐。
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肝硬化腹水是由于细胞变性坏死,进而再生,会使纤维组织增生和瘢痕收缩,最终使得肝脏的质地发生变化,与之前的质地较软相比,逐渐硬化。进行及时的肝硬化腹水检查,是防止疾病恶性发展的重要手段。
1.检查过程:对于肝硬化腹水可以通过腹部叩诊、影像学检查和腹腔穿刺来确诊。进行腹部叩诊时,患者要配合医生变换体位,腹水较少的患者最好采取膝胸卧位;在进行影像学检查时,医生会进行多方位探查,患者配合即可;进行腹腔穿刺时,患者同样最主要的是要摆好体位,在检查过程中不可以乱动。在进行腹部叩诊时,肝硬化腹水容易和肠胀气、卵巢囊肿混淆,所以患者务必要配合医生进行检查。
2.检查意义:在进行肝硬化腹水检查时,有时还需要进行肾功能检查,可以对于是否合并肾脏疾病进行确定。腹部彩超可以对肝硬化腹水检查进行明确诊断,超声检查可以显示出腹水量的多少,还可以显示出肝脏的大小、肝脏包膜的光滑度和肝脏内的占位性病变。
3.检查指征:肝硬化腹水在不同阶段会有不同的表现,通常腹胀是最主要的症状,伴有足背水肿的表现。除此之外还会出现食欲减退、营养状况低下表现;在呼吸的时候腹部胸廓活动回受限,出现呼吸困难,此时有可能与肺部或心脏疾病也有关系。所以当出现以上症状时,不管怀疑是何种疾病,都需要及时进行检查。
肝硬化患者会感觉到腹围增加,肚子发胀,患者最开始会认为是由于饮水过多所引起的这些症状,并不会联想到肝硬化腹水。而这种疾病会引起门脉高压症,使肝功能损坏,如果不及时的进行检查治疗,最终会发展为晚期肝硬化。因此及时进行检查是十分必要的。
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