肾积脓

治疗原则

医生会积极的给予患者抗感染治疗。对于病情严重的患者，可采取相应的手术治疗，肾造瘘、肾切除等术式的选择要根据患者的实际情况而定。

对因治疗

肾积脓的患者往往会有上尿路结石、肾和输尿管畸形等原发病因。待感染控制后，建议遵医嘱进行相应的治疗，以去除原发病。

一般治疗

全身症状明显的患者，注意多休息，加强营养，贫血者应输血。

药物治疗

1、抗菌药

该病主要是由致病菌感染所引起的，医生会根据患者药敏试验结果选择恰当的抗生素。如环丙沙星、青霉素、头孢呋辛等。

2、碱性药物

对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者，可遵医嘱使用枸橼酸钾等药物来缓解症状。

3、钙离子通道拮抗剂

维拉帕米等药物的使用可解除患者膀胱痉挛、膀胱刺激症状。

手术治疗

1、肾脏穿刺造瘘

早期肾穿刺造瘘，充分引流，观察肾功能恢复情况。若肾功能恢复，则矫治梗阻；若肾功能不能恢复，且对侧肾功能良好者，应行患侧肾切除术。

2、肾切除

若脓肾体积过大与肾周围粘连较紧，估计肾切除有困难，可先行肾造瘘引流，以后再施行肾切除术。慢性病变的患者，肾皮质成为包绕扩张而充满脓液的集尿系统的一层薄而萎缩的纤维鞘，因此建议作肾切除，从梗阻段输尿管起将肾脏和输尿管一并切除。