唇外翻

治疗原则

对于唇外翻，常采用手术修复的方法。若有功能障碍，则要改善功能，同时要兼顾外观。尽量保留原有的唇部组织，或者尽可能选择邻近组织来进行修复。

药物治疗

1、抗感染药物用于出现感染的患者。

2、糖皮质激素如地塞米松，可用于日光性皮炎的治疗。

3、其他维生素A、维生素C以及各种软膏，根据病因不同选用适当的药物治疗。

手术治疗

矫正主要包括两部分：一为瘢痕的切除，复位外翻的唇部组织；二为外层皮肤覆盖创面。根据唇外翻程度可采取以下修复方法。

1、“V-Y”推进皮瓣法唇部轻度外翻，唇周组织瘢痕已稳定、较松软，能够推移滑动时，可采用“V-Y”推进技术。

2、“Z”成形术唇部皮肤条索状的瘢痕挛缩，可先切除索状瘢痕，松解周围组织，根据创面设计对偶三角瓣，切口深达肌层。将两块三角瓣交叉换位后间断缝合，即可松解外翻畸形。

3、鼻唇沟皮瓣法片状瘢痕挛缩导致的中度唇外翻，不能用“Z”成形术及“V-Y”法修复时，可设计单侧或双侧鼻唇沟皮瓣修复。

4、长方形颊颈部皮瓣法波及颏部、口角、颊部的大面积瘢痕挛缩可致重度唇外翻畸形，若同侧颈部组织正常，在切除下唇、口角、颊部的挛缩瘢痕后，可在颊颈部设计一长方形组织瓣，转移至下唇、口角、颊部创面，分层缝合，供瓣区直接拉拢缝合。

5、颈胸皮瓣法波及颏部及两侧颊部的严重下唇外翻，在彻底切除并松解瘢痕后，可切取颈部皮瓣向上推移或胸肩皮瓣转移覆盖面部创面。颈胸部创面则用全厚或中厚皮片移植覆盖。

6、皮片或皮管修复法大面积烧伤后瘢痕挛缩造成的广泛唇外翻畸形，先将挛缩的瘢痕组织全部切除。充分进行组织松解使唇部恢复到正常位，创面彻底止血，采用足量的自体全厚皮片修复并加压固定。