泄泻

治疗原则

根据泄泻脾虚湿盛，脾失健运的病机特点，治疗应以运脾化湿为原则。但不同的证型又有其相对应的治疗原则，寒湿犯表证应散寒解表祛湿；寒湿困脾证应温中散寒，化湿止泻；肠道湿热证应清利肠道湿热；湿热蕴脾证应清利脾胃湿热；食滞胃肠证应消食导滞；肝郁脾虚证应疏肝解郁，理气健脾；脾胃气虚证应补脾益胃，涩肠止泻；脾肾阳虚证应温补脾肾，涩肠止泻。

药物治疗

1、方药治疗

（1）寒湿犯表证：藿香正气散加减，常用中药有藿香、大腹皮、紫苏、茯苓、白芷、陈皮等。

（2）寒湿困脾证：胃苓汤加减，常用中药有苍术、陈皮、厚朴、泽泻、猪苓、茯苓、白术等。

（3）肠道湿热证：葛根芩连汤加减，常用中药有葛根、黄芩、黄连等。

（4）湿热蕴脾证：黄芩滑石汤加减，常用中药有黄芩、滑石、茯苓、猪苓、大腹皮、白蔻仁等。

（5）食滞胃肠证：保和丸加减，常用中药有白术、苍术、厚朴、陈皮、莪术、砂仁等。

（6）肝郁脾虚证：痛泻要方加减，常用中药有白术、白芍、 陈皮等。

（7）脾胃气虚证：参苓白术散加减，常用中药有人参、茯苓、白术、砂仁、白扁豆等。

（8）脾肾阳虚证：附子理中汤加减，常用中药有附子、人参、干姜、白术等。

2、中成药

（1）寒湿犯表证：藿香正气胶囊。

（2）寒湿困脾证：参苓白术丸。

（3）肠道湿热证：甘露消毒丸。

（4）湿热蕴脾证：龙胆泻肝丸。

（5）食滞胃肠证：保和丸。

（6）肝郁脾虚证：逍遥丸。

（7）脾胃气虚证：补中益气丸。

（8）脾肾阳虚证：附子理中丸。

其他治疗

可用针灸的方法治疗。

1、寒湿犯表证选取神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、阴陵泉、尺泽、曲池等，伴随其他症状者，辨证取穴。

2、寒湿困脾证选取神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、阴陵泉、水分、关元等，伴随其他症状者，辨证取穴。

3、肠道湿热证选取神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、阴陵泉、内庭、曲池等，伴随其他症状者，辨证取穴。

4、湿热蕴脾证选取神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、阴陵泉、水分、内庭等，伴随其他症状者，辨证取穴。

5、食滞胃肠证选取神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、阴陵泉、中脘、太冲等，伴随其他症状者，辨证取穴。

6、肝郁脾虚证选取神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、阴陵泉、足三里、太冲等，伴随其他症状者，辨证取穴。

7、脾胃气虚证选取神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、阴陵泉、足三里、中脘等，伴随其他症状者，辨证取穴。

8、脾肾阳虚证选取神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、阴陵泉、关元、命门等，伴随其他症状者，辨证取穴。