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稽留流产

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稽留流产的诊断

稽留流产患者会出现妊娠反应消失的症状。

体格检查可见宫颈口未开、子宫较小,听诊不见胎心搏动。

超声检查可明确胎儿是否存活,并确认死亡胚胎具体位置。

相关解析

普通的流产,是指胎儿或胚胎尚未具有生存能力,而妊娠终止者分为先兆流产,难免流产,不全流产和完全流产。稽流流产又称过期流产是指胚胎或胎儿已死亡,滞留宫腔内未能及时自然排出者,表现为早孕反应的消失,有先兆流产症状或无症状子宫不带增大,反而缩小弱已到中期,妊娠孕妇腹部不见增大,胎动消失,妇科检查宫口未开,子宫较停经周数小,质地不软,未闻及胎心。

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稽留流产是过期流产或者死胎不下的医学用语。按医学上规定,在子宫内的胚胎死亡但仍死胎仍然滞留在宫腔内的患者,孕产物通常情况下会在症状产生后一到两个月内排出。因此医学上把胚胎停止发育后两个月仍未把死胎自然排出的病症就被称为稽留流产。

1.患者有停经史,在妊娠早期患者可能曾经出现过妊娠反应史,甚至可能有过先兆流产史,但是随着胚胎的死亡而导致患者在妊娠早期的怀孕征向例如恶心孕吐等状况减退,而且乳房缩小等反常情况;

2.患者的阴道出现出血的情况,而且流出血液呈现暗红色;

3.患者原来的子宫增大的进度停滞,子宫颈口闭合,还会出现子宫小于停经月份,而且子宫不及妊娠时期的子宫柔软。

4.实验室检查会显示患者尿妊娠实验呈阴性,超声波检查也会发现①子宫增大,而且患者宫内有散在光点或光团;②无妊娠囊、胎盘及胎头声象;③用快速扫描仪探查会发现胎儿无胎心而且没有胎动反射。

另外值得注意的是在稽留流产后的护理和调养是必不可少的,患者在稽留流产结束后应先留下在医院观察两个小时,期间需要注意阴道流血和腹痛情况,确认无异才可以回家。而且在稽留流产后当天会出现轻微腹痛的现象或者出现少量阴道流血的情况都是正常的,但是如果患者腹痛情况严重或阴道流血量多或长时间不止就应及时就诊。

由于在短期内进行连续流产会对患者的身体产生极大的伤害,甚至可能增加患者无法怀孕的风险,所以稽留流产患者在术后进行性行为时,在一定时期内必须要采取适当合理的避孕措施来避免再次怀孕的可能性。如果再次怀孕则更加要注意身体的休息和保胎且坚持按时进行产检。

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流产是胎儿尚无独立外界生存能力而妊娠终止,我国界定为妊娠未达28周而终止的,这是我们国家的流产标准。按照自然流产的病程,它的病情发展的不同阶段,主要有以下几个类型。第一个是先兆流产,是指就医时胚胎还有活力,治疗后可继续妊娠,但也可能症状加重发展为难免流产;难免流产是指胚胎已经死亡,流产不可避免;稽留流产是难免流产中的一种特殊情况,是指胎儿或胚胎已经死亡但未能及时排出,滞留在子宫腔内的。稽留流产如果时间过长,可能会引发凝血功能的障碍、感染和粘连等等,确诊之后要尽快手术清除死亡胚胎组织,并且做好术前检查,术后也要严格遵从医嘱进行预防感染的治疗,注意休息。另外,术后大概两周左右,要做B超来检查子宫、卵巢恢复的情况。

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