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脓耳

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脓耳的病因
朱瑞先
朱瑞先 主任医师

鹤岗市人民医院 耳鼻咽喉科

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脓耳的病因

脓耳是一种中医疾病,是以鼓膜穿孔、耳内流脓、听力下降为主要表现的疾病。本病可在任何季节发作,是耳科的常见病之一。脓耳一旦发现,应尽早治疗,大多数患者预后良好。引发本病的病因较多,以下是脓耳的病因要点。

外邪侵袭。当人体外感风寒或风热等病邪侵袭时,外邪可以循着相应的经络上行至耳部,导致邪毒感染耳窍,从而引发脓耳。或污水进入到耳内,没有及时排除污水,污水郁积在耳内导致出现热性症状,湿热互结,引发脓耳。

肝胆湿热。肝胆经络分布在耳部,所以耳部疾病常与肝胆病变有关。外感湿热病邪,通过经络进而损伤肝胆,或者过食肥甘厚腻的食物,导致脾胃运输消化功能失常,食物郁积产生湿热,肝胆与脾胃的功能密切相关,进而使得湿热影响肝胆的正常生理功能,并循肝胆经络经上行至耳窍,引发脓耳。

脾虚湿运。正常情况下,脾脏运化功能强健,不会造成水湿内停,且脾脏喜欢干燥讨厌水湿。当身体虚弱时,会影响脾脏的运化功能,使其不能正常运化水湿,造成水湿停于体内不能排出体外,且在水湿的作用下,使得脾脏更加虚弱,运化能力更差成为一种恶性循环,最终导致湿浊停聚成灾,泛溢耳窍,从而引发脓耳。

肾元亏损。中医认为耳为肾之窍,即肾脏患病时可影响耳部健康。当先天禀赋不足或房劳伤肾,或久病不愈时,导致人体的肾元亏损即人们常说的人体的根本亏损,不能正常营养耳部,导致耳部虚弱,抵抗外邪的能力下降,若邪毒侵入,腐蚀耳质,甚者邪毒继续向体内发展,易发为脓耳。

饮食不节。脓耳的发生与脾、肾、肝胆密切相关。当过用寒凉的药物或食物时,容易损伤脾胃,导致脾胃运化吸收功能下降,以致水湿停留,损伤程度过重时可牵连肾脏,造成肾阳不足,水湿不能正常蒸化,易导致水湿上行侵犯耳部。饮食不节也可导致肝胆火盛,影响机体的正常疏导和排泄,导致肝胆产生的火邪循经上行至耳部,引发脓耳。

脓耳的病情有急有慢,若及时治疗,尚可痊愈,若病程较长,可转为慢性疾病,反复发作,并且容易出现并发症。

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