软腭癌的诊断
诊断
医生依据患者病史(如大量饮酒吸烟、进食槟榔、残根或残冠局部刺激、人类乳头瘤病毒感染史、口腔扁平苔藓病史)、临床症状和体征(咽部不适,以及软腭黏膜出现糜烂、溃疡或肿块等),结合体格检查、影像学检查及病理检查结果,多可作出明确诊断。诊断过程中,需要排除涎腺癌、恶性肉芽肿、梅毒等病变的可能。
鉴别诊断
发生在软腭部位的涎腺癌、恶性肉芽肿、梅毒均可出现软腭部肿物,需与本病相鉴别。
1、涎腺癌
多位于软腭及软硬腭交界处,肿物较局限,表面黏膜多完整、充血,或表面黏膜部分破溃。不会出现张口受限。
2、恶性肉芽肿
病程急,病变区软硬组织糜烂溃疡,广泛坏死脱落,伴有恶臭。全身状况差,伴有发热、贫血。不会出现张口受限。
3、梅毒
坏死区呈树胶肿,脱落后形成边缘整齐的洞穿性缺损,梅毒血清学检查阳性,较少出现张口受限。
软腭癌的类型
软腭癌根据病理特点可分为鳞状细胞癌和腺源性上皮癌。