绿色瘤

本病起病突然，典型表现双眼眼球先后突出，眼眶附近可触及质地坚硬的淡绿色肿块，结膜下或眼眶可自发性出血，可导致眼球运动受限，视力损害，眼底可见白血病眼病典型改变。本病多伴随急慢性白血病的症状。

典型症状

白血病和绿色瘤引起的眼眶肿瘤可以发生在全身白血病之前、发展过程中或之后。

1、眼球突出

绿色瘤在眼眶处发病最常见。起病突然，典型表现双眼眼球先后突出，发展较快，可为白血病的首发症状。

2、淡绿色肿块

眼眶附近可触及质地坚硬的结节状肿块，常与眶骨缘和皮肤黏连，且位置固定，伴有眼睑肿胀，呈淡绿色。约90%病例单侧发病，如双侧发病，则双眼突出，且形成绿色瘤特殊的面部改变，呈青蛙样面容，多伴眼睑肿胀。

3、视力受损

球结膜水肿，结膜下或眼眶可自发性出血，可导致眼球迅速突出，眼球运动受限，视力损害。

4、白血病眼病眼底改变

眼底可见白血病眼病典型改变，即视网膜病变及眶内浸润，视网膜病变可见视网膜静脉迂曲、血管白鞘、视网膜硬性渗出和棉绒斑，视网膜后有火焰状出血和圆形出血；慢性白血病可见周边结节状视网膜浸润、周边视网膜微血管瘤、玻璃体白血病细胞浸润。

伴随症状

本病多伴随急慢性白血病的症状。

1、全身症状

多数患者起病时有不同程度发热，可见贫血，表现为面色苍白、无力、活动后气促，还可见鼻出血、齿龈出血、发热、紫癜、瘀斑、消化道出血、血尿、偶有颅内出血，颅内出血时表现为头痛、呕吐抽搐和昏迷等。

2、白细胞浸润表现

患者可见肝、脾、淋巴结肿大，骨或关节痛，睾丸肿大、触痛、阴囊皮肤红黑色，侵犯脑实质或脑膜时引起中枢神经系统白血病（CNSL），可见颅内压增高、头痛、呕吐、视盘水肿等神经系统表现。少数患者有皮肤丘疹、结节、心脏扩大、传导阻滞、心包积液、心力衰竭，两侧腮腺无痛性增大，肾脏明显肿大等。

并发症

本病常可引起多系统、多器官病变，并导致相应症状，详见典型症状和伴随症状相关内容。