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鳃裂瘘管

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鳃裂瘘管的治疗

治疗原则

本病的治疗方式有药物治疗和手术治疗,其中手术治疗是唯一有效的根治方法,通过手术切除瘘管及受累的皮肤,达到治愈该病的目的。如患者继发感染,则应先控制感染,然后行手术治疗。

药物治疗

1、腐蚀性药物

常用药物有碘酒、高浓度三氯醋酸等,用于烧灼瘘管,将瘘管封闭阻塞,但效果不稳定,适用于不适合手术治疗或暂缓手术治疗者。

2、抗生素

本病如继发感染,需控制感染治疗,常用药物有青霉素。

手术治疗

切口应尽量考虑方便与美观,术前可于瘘管口注射亚甲蓝示踪瘘管,有助于术中辨认病变组织。如瘘口位于扁桃体窝,可在切除瘘管、内与外瘘口的同时将腭扁桃体切除,妥善处理咽部切口以免形成咽瘘。

相关解析

鳃裂瘘管是耳鼻咽喉科的一种先天性疾病,是在胚胎时期发育不完善形成。平时不发作时无任何不适,局部无明显异常,当发病会引起局部疼痛,甚者破溃反复流脓,临床上若反复发作建议行手术切除。鳃裂瘘管不是大手术,一般局麻,若患儿小或不能配合,则考虑全麻。术后还是有一定的复发性。

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做这种手术一般要等到一周岁之后。5岁的时候,若是症状比较明显也可以做手术的。这种病通常是到20岁到40岁局部感染导致症状出现,5岁之前也可能有症状,但是比较少见,做这种手术原则上是没有症状的人就不要做这种手术,术后要控制感染,有了感染就需要先抗感染再做手术。

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鳃裂瘘管又被称作颈侧瘘管。因为这类疾病是由于鳃囊、鳃沟相通或鳃沟不消失而生成鳃裂瘘管的外瘘口及全程,同时瘘管正好位于人体的颈部,所以得此名。小儿锶裂瘘管多是因为胎宝宝在发育过程中咽喉部导管没有闭合而引起的,任其长久发展,会给小儿带来很严重的后果,因此家长一定要非常重视,及时治疗。

一、小儿鳃裂瘘管的种类

1、第一鳃裂瘘管

属于第一鳃裂瘘管的患者,由于来源在耳前,所以多表现为耳朵流脓,若是不及时就医或者护理不当,很容易引发感染,同时小儿会出现不同程度的疼痛及如发热等其它症状。

2、第二鳃裂瘘管

属于第二鳃裂瘘管的患者,其外瘘口多位于胸锁乳突肌前缘的中、下三分之一交界处。第二鳃裂瘘管患者,常见症状有口臭,对患者的日常生活影响较大,也容易让患者产生自卑心理。

3、第三、四鳃裂瘘管

第三、四鳃裂瘘管与第二鳃裂瘘管大致相似,患者的临床症状也基本相似。

二、小儿鳃裂瘘管怎么治

目前医学界对于小儿鳃裂瘘管的治疗方法分为两种,具体如下:

1、非手术治疗

非手术治疗只是缓兵之计,主要针对还不适宜做手术的小宝宝。主要通过碘油、三氯醋酸等烧灼瘘管、电灼瘘管以及用盐酸奎宁、25%水杨酸钠冲洗瘘管,以缓解小儿患者的病症。

2、手术治疗

归根究底,无论是第一、二、三还是第四鳃裂瘘管,手术才能让患者真正实现根治。医生将根据患者具体患病的情况采取相应的手术方案,以保证最佳的治疗效果。患者在接受手术治疗后均需要放置引流管。

三、手术后的护理

小儿在接受鳃裂瘘管手术后,需要非常细致和科学的围手术期护理。护理的重点主要为小儿患者术后呼吸道护理、伤口护理。同时还需要避免小儿在术后受到新的感染及一系列并发症的发生。若是出现伤口红肿的症状,但是加强护理的信号。需要根据情况改变术后护理方案,以保证小儿患者在术后可以顺利康复。

小儿鳃裂瘘管多是由鳃器官或者综合原因而造成,发现小儿患有鳃裂瘘管,各位家长不要讳疾忌医。小儿鳃裂管怎么治是需要到医院进行非常详细的检查,以确定小儿患者的具体病情及应当接受的治疗方案。若是可以手术,则需要积极配合,通过手术和合理的护理让小儿患者在最短的时间内得以康复!

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