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淋巴细胞减少症

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淋巴细胞减少症的诊断

患者出现反复、迁延难愈的感染,或对一般情况下良性传染源产生严重的感染反应或伴发少见的病原体感染时,医生会怀疑淋巴细胞减少症。医生根据病史并结合体格检查,通过全血细胞计数与微分、血涂片、骨髓切片活检、流式细胞仪、免疫球蛋白水平测定、淋巴结病理活检及相关原发病的检测等检查结果作出诊断。

1、病史

存在先天性免疫缺陷病、传染性疾病(例如艾滋病,病毒性肝炎,结核病和伤寒等)、自身免疫性疾病(例如狼疮)、血液疾病(例如霍奇金氏病和再生障碍性贫血),癌症患者放化疗治疗后、类固醇治疗后的患者。

2、体格检查

存在感染的相关体征,例如发热,淋巴结及脾脏肿大。继发与某些疾病的患者可能存在原发病的相关体征。

3、辅助检查

(1)全血细胞计数与微分:淋巴细胞计数减少。

(2)流式细胞仪检测:相关淋巴细胞亚群的减少。

(3)基础疾病的测试:可能存在艾滋病、先天性免疫缺陷综合征等原发疾病。

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