单纯肾异位

治疗原则

治疗目的是缓解并发症，医生会根据病因、病情严重程度、临床症状等给予治疗方案。无症状的单纯肾异位不需要治疗，发生并发症时作相应处理。并发尿路感染、尿路结石则进行抗感染、排石、碎石等治疗，伴发重度积水或梗阻，应采取外科手术进行干预。急性期治疗

本病出现重度积水或梗阻无法排尿时，需要行导尿术，留置尿管，持续引流。

一般治疗

1、单纯肾异位为先天性肾脏位置异常，无症状者无需治疗，密切观察病情，患者需留心是否出现血尿、排尿困难、尿频、尿急、尿痛、腹痛等症状，若有症状应及时就诊。

2、肾异位更易伴发尿路结石，患者应清淡饮食，多摄入水果蔬菜、膳食纤维，避免油腻辛辣刺激，戒烟限酒，适度运动。

3、肾异位更易伴发尿路感染，患者应多饮水，注意个人卫生与清洁。

4、患者应正确看待疾病，保持良好的心理状态。

药物治疗

单纯肾异位无可治疗药物，若并发尿路感染或结石可服用相应药物。

1、抗感染药物适用于伴有发热、尿频、尿急、尿痛等并发尿路感染的患者。可选用左氧氟沙星、头孢他啶、哌拉西林、匹美西林、阿莫西林、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等药物进行抗感染治疗。

2、排石药物适用于并发尿路结石，结石较小的患者。可选用双氯芬酸钠、坦索罗辛等进行排石治疗。

手术治疗

单纯肾异位通常无需治疗，若肾脏畸形引起严重并发症或伴有其他畸形，可进行手术治疗。手术治疗包括外科开放手术与腹腔镜手术，现在常用腹腔镜手术，相对开放手术创伤小，和开放手术疗效相当，根据情况选择经腰部、上腹部或下腹部进行手术。融合型交叉异位肾的患者由于存在广泛的肾盂输尿管和血管变异，术中出血风险更大。

1、单侧肾切除术若单侧肾脏无功能，对侧肾脏功能正常，可将单侧肾脏切除。

2、峡部切断并肾脏旋转复位固定术对于交叉异位肾融合型患者，可行峡部切断并患侧肾脏旋转复位固定术。

3、肾盂或输尿管整形术对于肾盂或输尿管异常并发尿路结石的患者，行体外冲击波碎石或输尿管软镜取石后，仍然有感染和结石复发的可能，可选择进行肾盂或输尿管整形术。