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低渗性脱水

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疾病解析
低渗性脱水
发病部位:
全身
常见病因:
挂号科室:
肾内科
检查项目:
疾病症状:
头晕、肌肉痉挛、神志不清
注意事项:
什么是低渗性脱水?

根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三程度,轻度缺钠、中度缺钠和重度缺钠。根据程度不同,患者的临床表现也会有所不同。轻度的只会觉得头晕但是中度的会呕吐恶心的情况,重度的甚至会出现休克昏迷。出现低渗性缺水的原因最常见的有腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻,烧伤,长期使用利尿剂等。

低渗性脱水就是指钠和水同时一起丢失,但钠的丢失要多过水的丢失,造成血清钠低于正常值,细胞外液呈低渗状态。一般引起低渗性脱水的原因,最常见的有腹泻、呕吐、烧伤、大量使用利尿药物等均可引起低渗性脱水。外科手术上患者最常见的就是细胞外液的丢失,只能给予静脉输液。而钠的补充缺乏,就会造成体内缺钠多于缺水。通常会导致低渗性脱水,其表现为头晕,视物模糊,乏力,脉搏加快等。

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在临床上来讲,低渗性脱水就是患者体内的水和钠同时丢失,但是缺钠要多于缺水,患者的血清钠要明显低于正常值,因为患者丢失水分的程度不同,所以表现也不同,一般的常见症状就是头晕迷糊,视觉出现障碍,乏力,四肢软弱无力,甚至呕吐,腹泻,肠梗阻。这种情况下,首先应该补充患者的血容量,改善微循环组织。

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低渗性脱水的主要特点有以下几点,没有感觉口渴感,不能自行口服补水,容易导致休克的发生,治疗上补水为主。肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收,低渗性脱水的早期症状有头晕,视觉模糊,软弱无力,脉搏细速,严重的神志不清,肌肉痉挛。重度缺钠对出现休克者,应先补足血容量,以改善微循环和组织器官的灌流。

低渗性脱水的特点有哪些

1、胃肠道消化液持续性丧失,比如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失。

2、大创面渗液,比如烧伤手术后,广泛渗液丧失。

3、肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收,低渗性脱水的早期症状有头晕,视觉模糊,软弱无力,脉搏细速,严重的神志不清,肌肉痉挛。

低渗性脱水怎么办

1、低渗性脱水最常见的并发症是休克,一般治疗上处于积极的治疗病因之外,还要补充血容量。

2、而针对于缺钠多于缺水的特点,可以采用含盐溶液或者是高渗盐水静脉点滴,以纠正体液的低渗状态和补充血容量。

3、对于轻度和中度的缺钠,根据临床缺钠的程度,估计需要补给的液体量。

4、对于重度缺钠出现休克者,应该先补足血容量,以改善微循环和组织器官的灌注。

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