1、胸膜毛细血管内静水压增高：如充血性心力衰竭，缩窄性心包炎，血容量增加，上腔静脉或奇静脉受阻，产生胸腔漏出液。
2、胸膜通透性增加：如胸膜炎症（肺结核、肺炎），结缔组织病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎），胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移、间皮瘤），肺梗死，膈下炎症，膈下脓肿，肝脓肿，急性胰腺炎等，产生胸腔渗出液。
3、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低：如低蛋白血症，肝硬化，肾病综合征，急性肾小球肾炎，黏液性水肿等，产生胸腔漏出液。
4、壁层胸膜淋巴引流障碍：癌性淋巴管阻塞，发育性淋巴管引流异常等产生胸腔渗出液。
5、损伤：主动脉瘤破裂，胸导管破裂等产生血胸，脓胸和乳糜胸。
6、医源性：药物（如甲氨蝶呤、胺碘酮、α-受体拮抗剂）、放射治疗、消化内镜检查和治疗、支气管动脉栓塞术，卵巢过度刺激综合征、液体负荷过大、冠脉搭桥手术或冠脉内支架置入、骨髓移植、中心静脉置管穿破和腹膜透析等，都可以引起渗出性或漏出性积液。胸腔积液的发病机制与胸膜毛细血管内静水压增高、胸膜通透性增加、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低或壁层胸膜淋巴引流障碍等有关。
目前的情况考虑是有肺部感染或者是伴发有慢性心衰，但不排除存在胸腔积液、以及肿瘤性疾病所造成的症状，然而这个基本上是有基础疾病，比如冠心病、慢性支气管炎等，在感染诱因的作用下所诱发的症状。需要根据积水的量，选择穿刺抽出积水，以及配合抗生素抗感染。
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小孩儿得肺积水通常是心脏功能不全而引起的这种现象，有可能是肺部炎症或者是感染，而长时间没有治好导致加重病情而引起的积水情况。所以要先查找导致肺积水的原因，然后再根据病情选择合适的方法去治疗，才能从根本上解除。建议平时多跟孩子互动，让孩子积极地配合医生治疗，并且要根据要求服用药物以及护理。勤给孩子量体温并且多关注孩子的身体情况，注意有异常的话就要及时去医院，同时也要加强营养、加强锻炼提高免疫力。
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肺积水在医学上又称为肋膜积水，通常水是堆积在肺脏的外面。肺积水可能是感染发炎引起，比如肺炎、肺结核等，均可合并肋膜积水。肺积水还有可能是一些自体免疫疾病引起，比如红斑性狼疮。事实上，很多肺部疾病都会合并肋膜积水，也就是肺积水。因此，抽出来的肺积水颜色也不一样，正常情况下类似于透明颜色。若是抽出来的肺积水是血水，则可能是肿瘤或者癌症引起的。
肺积水抽出血水严重吗
1、肺积水抽出血水的原因比较多，需要根据患者具体的情况来判断是否严重。
2、肺积水抽出血水，若是恶性肺部有积液引起，就比较严重。若是单纯的局部的小血管破裂引起的血性胸腔积液，这种就不严重。
3、若是胸膜转移或者恶性的有癌细胞造成的肺积水抽出血水，往往都很比较严重。
2、肺积水抽出血水可能由胸部疾病或全身性疾病引起，肺积水是血水不排除由于恶性肿瘤等引起。
肺积水抽出血水能治愈吗
1、肺积水是血水可以治愈，心功能不全引起的肺积水血水可以进行负荷治疗减轻。
2、肺积水是血水可以治愈，肺积水的病原是传染性的和非传染性的。传染性肺炎通常进行相应的消炎以及抗菌治疗。非感染性疾病的肺积水主要是纠正心脏功能和改善低蛋白血症来治愈。
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