羊膜带综合征

诊断

根据患者病史、胎膜破裂及羊水情况，结合B超检查、MRI等影像学检查结果，以及产后对胎儿、胎盘的检查结果，排除胎儿染色体异常等，基本可以明确诊断。

鉴别诊断

1、羊膜片综合征

羊膜片由2层羊膜和2层绒毛膜组成，边缘游离，基底较厚，有时可见血流。羊膜片综合征系因宫内器械操作损伤或子宫腔粘连、绒毛膜沿宫内瘢痕生长导致。羊膜片不附着于胎体，不导致畸形，妊娠晚期可以消失。

2、胚外体腔

胚胎在正常发育过程中，羊膜和绒毛膜未完全融合，羊膜和绒毛膜下积液形成胚外体腔。特点是羊膜囊完整且不附着于胎体，胎儿胎动不受限，不合并胎儿畸形。胚外体腔通常于孕16周消失。

3、短脐带综合征

胚胎发育4～6周时，由于血流改变导致胚胎组织发育不全或缺损，引起体内出血、坏死、缺氧和腹壁闭合失败，表现与羊膜带综合征相似。短脐综合征有明显的短脐带或无脐带，明显的脊柱侧弯，腹腔内容到达胚外体腔，合并脊柱四肢多发的联合畸形等。另外B超下宫腔中见不到羊膜带回声。

4、羊膜外妊娠

羊膜破裂导致胎儿到胚外体腔中生长发育，即羊膜外妊娠。因羊膜破裂时间比较晚，羊膜与绒毛之间失去黏性，不会与胎儿粘连，所以，一般不会有胎儿畸形。