诊断
医生通过询问患者的症状特点,结合体格检查或影像学检查观察到阴道纵隔即可确诊,同时可明确有无双子宫、双宫颈、同侧肾脏发育不良等合并症。在诊断过程中应排除MRKH综合征、阴道横隔等。
鉴别诊断
1、MRKH综合征
表现为原发性闭经及性生活困难。检查可见患者体格、第二性征以及外阴发育正常,但无阴道口,或仅在前庭后部见一浅凹,偶见短浅阴道盲端。有的患者伴有泌尿道发育异常,个别伴有脊椎异常。阴道纵隔患者无闭经和第二性征异常。
2、阴道横隔
不全性横隔位于上部者多无症状,位置偏低者可影响性生活,阴道分娩时影响胎先露部下降。完全性横隔有原发性闭经伴周期性腹痛,并呈进行性加剧。妇科检查见阴道较短或仅见盲端,横隔中部可见小孔,肛诊时可扪及宫颈及宫体。完全性横隔由于经血潴留,可在相当于横隔上方部位触及块物。
阴道纵隔可分为完全纵隔和不完全纵隔,完全纵隔下端达阴道口,不全纵隔下端未达阴道口。
阴道纵隔的现象,在正常情况下是一种无症状的现象。临床上在进行阴道检查时,主要是将阴道分为两个孔道,一侧宽大、一侧较小,在孔道内进行放入管道,进一步将纵隔位置进行去除。阴道纵隔的情况在没有性生活时,患者是没有办法发现的,建议有阴道纵隔的患者要及时到医院进行相应的处理。
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