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上吐下泻

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上吐下泻的治疗

积极查明病因,明确诊断,进而选择恰当的治疗方法。

(一)霍乱

一、对症治疗

1、重症患者补足液体酸中毒纠正后,血压仍较低者,可加用肾上腺皮质激素及血管活性药物。

2、若有急性肺水肿和心力衰竭的临床表现时,应调整输液速度,给予镇静剂、利尿剂及强心剂,可应用地塞米松或氢化可的松,静脉滴注。

3、严重低钾血症者应静脉滴注氯化钾治疗。

4、对急性肾衰竭者应纠正酸中毒及电解质紊乱,如出现高血容量、高血钾、严重酸中毒,必要时可采用透析治疗。

二、药物治疗

在补液过程中使用抗菌药物辅助治疗,以缩短病程、减少腹泻频次和迅速清除粪便中病原菌。常用药物为环丙沙星、诺氟沙星、多西环素、复方磺胺甲噁唑片等。

(二)急性胃肠炎

一、对症治疗

1、呕吐、腹痛明显者,可口服丙胺太林或皮下注射阿托品。

2、能进食者应给予口服补液盐(ORS)。剧烈呕吐不能进食或腹泻频繁者,给予葡萄糖生理盐水静脉滴注。脱水严重甚至休克者,应及时静脉补充液体,保持电解质平衡并给予抗休克处理。

3、出现酸中毒酌情补充5%碳酸氢钠注射液。

4、腹泻严重者,如不怀疑艰难梭菌或者O157:H7大肠杆菌感染,可考虑用止泻药物,如蒙脱石散剂、洛哌丁胺等。

二、药物治疗

1、解痉药:如阿托品、东莨菪碱等。

2、抗感染药物:细菌感染所致急性胃肠炎需使用抗生素进行治疗,常选用环丙沙星、左氧氟沙星、甲硝唑等;病毒感染所致急性胃肠炎目前尚无特异性抗病毒治疗药物。

3、肠粘膜保护制剂:如蒙脱石散剂。

4、微生态疗法:常用制剂有益生菌和益生元,益生菌如双歧杆菌、乳酸菌、粪球菌等。益生元包括乳果糖、果寡糖、菊糖等。

相关解析

有上吐下泻、发烧的症状,如果是近1~2天出现,一般都是考虑急性胃肠炎的可能性比较大,可能是由于受凉或者是饮食不当而导致的,可能是由于受凉或者是饮食不当而导致的,细菌感染所导致的可能性是最大的,需要进行呕吐物、大便常规等检查,如果考虑是细菌感染所导致的急性胃肠炎,是需要选用敏感的抗生素抗感染治疗。

一、上吐下泻发烧的治疗方法:

1、注意休息、多饮水,要进食容易消化的食物,如果是不引起呕吐的情况下,一定要尽量的多饮水。

2、药物治疗,在发热或者没有脱水的情况下,可以选择口服药物来进行自主治疗。

3、有脱水的情况,建议口服补液盐来进行补液或者进行输液治疗,纠正脱水。

4、呕吐比较严重可以口服胃复安来缓解症状。

二、上吐下泻发烧的治疗建议:

1、自行治疗效果不佳,就要及时的到医院就诊,以免延误病情。

2、前往医院检查排除是否有胆结石、胆囊炎等疾病。

3、注意腹部保暖,避免着凉,可以局部热敷,暂时禁食,适当的喝糖盐水。

4、有发热的情况需考虑有细菌感染,及时到医院检查血常规和大便常规,再给予补液对症药物治疗。

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