产科播散性血管内凝血的病因
产科播散性血管内凝血的病因主要为羊水栓塞、妊娠高血压综合征、胎盘早剥、死胎稽留等原因引起微血管体系损伤,激活凝血及纤溶系统,导致全身微血管血栓形成,凝血因子大量消耗,继发纤溶亢进,从而引起全身出血及微循环衰竭。
1、羊水栓塞
为产科意外中引起产科播散性血管内凝血最为常见的原因,羊水及其中含有的颗粒物质具有较强的促凝作用,易导致播散性血管内凝血。
2、妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征患者体内凝血因子明显升高,易引起播散性血管内凝血。
3、胎盘早剥
在受损的胎盘和蜕膜组织产生大量组织凝血酶进入母体循环,易引起播散性血管内凝血。
4、死胎稽留
死胎产生组织凝血酶样物质,并消耗纤维蛋白原造成播散性血管内凝血。
5、流产后或产后感染
感染引起内毒素血症,妊娠期孕妇对内毒素的敏感性提高,对其消除力降低,易引起播散性血管内凝血。
6、重症肝炎合并妊娠
肝细胞严重受损,肝脏内凝血因子合成受损,且受损的肝细胞释放大量凝血活酶样物质,易引起播散性血管内凝血。