小儿变应性鼻炎的诊断
诊断
一般根据患儿有过敏性疾病家族史和典型过敏史,出现喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞、喂养困难、咳嗽等症状,并结合鼻分泌物检测、血液检查、皮肤试验、鼻激发试验、过敏原检测等辅助检查结果,即可明确诊断。
鉴别诊断
1、普通感冒(急病鼻炎)
冬、春季节高发,症状持续时间为7~10天,多数患者可有发热、咽痛、喷嚏、咳嗽及全身不适症状,鼻涕颜色初为白色,后可变为黄色。可有轻或中度鼻痒,检查白细胞正常或略低,嗜酸细胞正产,过敏原检测也为阴性,患者也无特殊病史。
2、药物性鼻炎
鼻腔长期使用减充血剂所致,主要症状为鼻塞。下鼻甲充血、肥大、弹性差,可呈结节状,减充血剂收缩效果差。变应原检测阴性,嗜酸粒细胞数正常。
小儿变应性鼻炎的类型
1、按症状发作时间分类
(1)间歇性儿童变应性鼻炎:症状发作<4天/周,或<连续4周;
(2)持续性儿童变应性鼻炎:症状发作≥4天/周,且≥连续4周称为持续性AR。
2、根据疾病发生时间及特点可将小儿变应性鼻炎分为季节性和常年性两种。