小儿咳嗽

治疗原则

无异常情况的轻微咳嗽患儿无需特殊治疗，若存在相关疾病，则应积极针对原发病进行治疗。对于咳嗽剧烈、影响生活的患儿，或伴有大量痰液且痰液黏稠的患儿，可遵医嘱使用祛痰药、镇咳药治疗。

治疗方法

1、药物治疗

（1）镇咳、祛痰药

镇咳药适于较严重的患者，如右美沙芬等。对于有痰患儿，常用祛痰药物有盐酸溴己新、N-乙酰半胱氨酸等，或蛇胆川贝液、川贝枇杷膏等中成药，还可遵医嘱雾化吸入祛痰药。

（2）支气管扩张剂

适于咳嗽严重患儿，常用药物有β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物等，如沙丁胺醇、孟鲁司特等。必要时可遵医嘱使用泼尼松、氢化可的松等糖皮质激素类药物。

（3）抗感染药物

根据检查结果，确定感染病原体后进行针对性治疗。病毒感染常用利巴韦林等药物；细菌感染则常用阿莫西林、头孢曲松等；结核杆菌感染时可用利福平等进行治疗；寄生虫感染则可使用阿苯达唑等药物。

（4）抗过敏药物

过敏性鼻炎等疾病所致者，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。

（5）治疗消化系统疾病药物

适于胃食管反流等消化系统疾病引发者，常用药有H2受体拮抗剂，如西咪替丁；促胃动力药，如多潘立酮等。