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鼓室硬化症

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鼓室硬化症的诊断

医生根据既往病史、典型的临床表现,再结合耳镜检查、听力学检查、纯音听阈测试、声导抗测试、颞骨CT扫描等辅助检查结果,一般即可进行诊断。此外,还需注意排查患者是否存在耳硬化症、粘连性中耳炎等疾病。

诊断依据

临床凡遇下列情况时应考虑鼓室硬化症的诊断:

1、有长期慢性化脓性中耳炎病史的患者,发生缓慢进行性传导性聋。

2、鼓膜中央性干穿孔,残余鼓膜混浊,贴补试验听力不能提高。

3、鼓膜穿孔后瘢痕愈合,气导听力损失超过30dB。

4、鼓膜上有钙化斑。

5、耳镜所见与纯音听力图不相符合。

本病多数是在手术中发现硬化灶而得到诊断,组织病理学检查可确诊。

鉴别诊断

1、耳硬化症

耳硬化症常无慢性中耳炎病史,鼓膜检查正常,多为双侧,乳突X线检查和颞骨CT扫描鼓室和乳突一般未见异常。

2、粘连性中耳炎

粘连性中耳炎患者也有听力减退、耳鸣等症状,但多无鼓膜穿孔。颞骨CT有助于二者的鉴别。

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