主要表现为椎体局部疼痛，出现四肢、躯体感觉障碍，可有运动障碍。不同部位椎管狭窄可出现不同的具体症状。
1．颈椎管狭窄：肩颈部疼痛，颈椎活动受限，上肢出现放射性疼痛，手指活动不灵敏，可出现行走不稳，脚踩棉花感，严重者可出现截瘫、二便失禁。
2．胸椎管狭窄：胸背部疼痛，胸腹部有束带感，下肢麻木无力，可出现间歇性跛行，严重者可出现二便失禁、性功能障碍。
3．腰椎管狭窄：腰背部疼痛，臀部及下肢有坐骨神经痛，呈放射性，可出现间歇性跛行；严重者可出现马尾综合征，如二便障碍、鞍区感觉异常。
1.：局部疼痛或感觉异常可影响患者日常生活。
2.并发症：损伤神经、血管、硬脊膜，蛛网膜囊肿；术后可并发感染、血肿、脊柱不稳、邻近节段退变等。
患有颈椎椎管狭窄的患者，可能会表现出如下的症状。第一，此类患者首先会有一些四肢感觉功能的异常。比如患者有可能会在上肢出现放射性的疼痛。在上肢或者是下肢出现感觉麻木的情况。第二，患者可能会存在一些运动功能的异常。比如患者在上肢会出现一些精细活动的障碍，像系扣子非常困难。除此以外，患者可能会在下肢有走路蹒跚，脚踩棉花感等等一系列的症状。第三，患者如果存在了非常严重的颈椎椎管内部的压迫，有可能会产生高位的截瘫。
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腰椎管狭窄的症状，要看狭窄的部位来判断。1、间歇性跛行：中央型椎管狭窄典型症状；表现为走几百米的路，要找地方蹲或者坐下来休息。短暂休息后，症状得到明显改善。2、一侧下肢放射性疼痛或者麻木；3、马尾综合征：表现为下肢、会阴区域麻木、疼痛，还可以出现大小便功能障碍。
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