早期以保守治疗为主，对于保守治疗疗效不佳且神经压迫症状较重者可采用手术治疗。
1.一般治疗：改正生活中的不良姿势；减轻体重，防止脊柱压力过大；适当进行轻柔体育锻炼；可穿戴支具背带或紧身束腰。
2.药物治疗：
1）抗炎镇痛药：布洛芬、塞来昔布、美洛昔康等；
2）肌肉松弛剂：氯唑沙宗、乙哌立松等可改善肌肉紧张；
3）营养神经药物：甲钴胺、维生素B1、B12、神经生长因子等。
3.手术治疗：发病部位不同，采用的术式也有所不同。
1）颈椎管狭窄可采用前路椎间盘切除融合术或椎体次全切除融合术、后路椎管扩大成形手术、后路全椎板切除减压术；
2）胸椎管狭窄可采用椎管背侧减压手术、椎管腹侧或椎管环形减压手术；
3）腰椎管狭窄可采用腰椎后路椎板开窗减压、椎管扩大成形手术、后路全椎板切除减压术、脊柱融合手术。
对于腰椎管狭窄症的治疗，需要根据病人临床症状来决定治疗方案。对于椎管狭窄不是很严重的，可以选择积极地进行保守治疗，比如配合针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等理疗的办法。平时注意休息保护，避免受凉，局部进行热敷。可以外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养神经的药物治疗。对于通过保守治疗以后症状不能改善，反复发作，影响到病人正常工作或者生活的。就有必要进行手术治疗，可以进行椎间盘的摘除，椎管的扩大减压并椎间植骨融合手术治疗。
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各种形式的神经根管、椎管以及椎间孔的狭窄，引起硬膜囊本身的狭窄及椎管容积改变即椎管狭窄。椎管狭窄会导致患者出现麻木、颈肩部疼痛、跛行、束胸感、肢体无力、间歇性跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍。可通过药物、手术等方法治疗。
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腰椎管狭窄怎么治疗效果好，建议到专科医院，找专科医生进行评估，制定个性化治疗方案。腰椎管狭窄治疗，既可以选择保守治疗，也可以选择手术治疗。病情轻微，保守治疗能够获得很好的疗效；症状重，手术治疗可能能获得更好的治疗效果。因此选择什么样的治疗，以及如何治疗，建议到规范的专科医院及时就诊。
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